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对培养出新的细菌,你是否报院感!!

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发表于 2009-1-10 09:56:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


题,过一段时间培养出新的细菌,你是否要报院感?尤其是病情没有什么变化,  如手术部位、痰培养等
按说,产生新的细菌,是应该报院感,但是,也有可能是定植菌,还有可能是第一次培养没有培养出来!!





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发表于 2009-1-10 09:56:01 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 amber78 的帖子[/h1]


培养出新的细菌,算不算院感,不能一概而论吧,应该结合临床(如病情变化、用药情况等)与微生物室参考来看,有时候还与标本的采集有关系的。:handshake








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发表于 2009-1-10 09:56:02 | 显示全部楼层


题,过一段时间培养出新的细菌,你是否要报院感?尤其是病情没有什么变化,  如手术部位、痰培养等
按说,产生新的细菌,是应该报院感,但是,也有可能是定植菌,还有可能是第一次培养没有培养出来!! [/quote]
每培养出新的细菌是否为真正引致感染之致病菌?培养前的质控是否合格?若是,当然报院感;若否,则反之。:handshake…








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发表于 2009-1-10 09:56:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 amber78 的帖子[/h1]


这样的情况也也遇到过,如果能排除前面各位老师所讲原因的可能性,还要掌握这样的原则:如果前次医院感染仍然未痊愈培养出新的细菌,应该是前次感染的延续,不必重新报院感;如果前次感染经治疗痊愈后,再次培养出现新的病原菌,要重新报告院感。只是个人意见,不妥之处,请指正。






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发表于 2009-1-10 09:56:04 | 显示全部楼层


先要明确:在何情况下进行病原检查。
1、若临床症状、体征逐渐好转或痊愈,则不需要病原培养。如果已经培养,且培养结果与前次的不同,则可能是定植菌或污染菌或属于混合感染的致病菌当时未检出。
2、若临床表现加重,则应该积极进行病原学检查。培养出新的细菌,在排除采样污染的前提下,则很可能就是再次发生的新的病原体感染,应该报院内感染。
                                                  个人见解,欢迎讨论。








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发表于 2009-1-10 09:56:05 | 显示全部楼层


同一部位感染还未控制,重新培养出新的细菌应该不需要报院感,否则可能会出现同一病人短期内同一部位多次报院感的现象。








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