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各位老师,我最近才进入细菌室工作,感觉本室在院感监测比较不规范,打算进行大改动,现在有以下问题,希望得到各位前辈的指点,谢谢?
一、我现在能列出的消毒剂和对应中和剂如下:
1、醇类、酚类 普通肉汤
2、含氯、碘、过氧样乙酸 0.1%硫代硫酸钠
3、洗必泰、季胺盐类 3%吐温+3%卵磷脂
4、醛类(2%戊二醛) 1%甘氨酸(有的资料上是0.3%, 请问究竟是哪种呢?)
5、含表面活性剂的复方消毒剂 3%吐温+3%卵磷脂+ 0.1%硫代硫酸钠
请各位老师看看是否正确?
二、请问环氧乙烷灭菌后物品的物表监测,是否要加入中和剂?我进修的那家医院是用0.1%硫代硫酸钠,对吗?一直没有查到相关资料
三、进修时老师说硫代硫酸钠和甘氨酸不能高压灭菌,只能用滤菌器(0.22微米),因为没有见过具体操作,想请教是否用肉汤溶解后一起过滤?但是我查到“甘氨酸培养基”的制备中,是121度15分钟灭菌哦。迷惑ing。。。。。各位老师是怎么作的呢?另外,这类培养基灭菌是否也是3个月有效期?
四、消毒技术规范中提到的洗脱液,我查到的配方是1%吐温+1%蛋白胨+9g/L氯化钠,对吗?它有什么作用呢?
缓冲液是否指PBS?
五、还有一个困扰很久的疑问:现在的手表面培养都在洗手后进行,那么也就是在使用了含表面活性剂的复方消毒剂后,那么是否也应加入第五种中和剂呢?或者因为洗手后用清水洗过,所以不用加中和剂?
另外,很惭愧地问一声,由于人手问题,需要菌落计数的监测,我们都没有按规范作倾注培养,只是定量(10微升)涂布到培养基上,按每个菌落5cfu计,进修的医院也是。不知道计算方法从何而来?我们这样做,可以吗?
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