请问：透析液的监测方法来自哪个规范哪条目？

dearhang · 发表于 2012-2-21 23:47:00

如题：请教一下，透析液的细菌监测方法出自哪个条款？

只看到有透析用水的监测方法及参考范围，一直未见透析液的细菌学监测方法及参考范围，希望有同仁帮助解惑，先谢！

上一篇:儿科新生儿病房空气培养按规定应在什么情况下培养下一篇:扶舒清采样监测

蓝雪0816 · 发表于 2012-2-21 23:47:01

卫医发[2000]431号“医院感染管理规范”中第三十条　血液净化系统：必须每月对入、出透析器的透析液进行监测。当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。当检查结果超过规定标准值时，须再复查。标准值为：透析器入口液的细菌菌落总数必须≤200cfu／ml，出口液的细菌菌落总数必须≤2000cfu／ml，并不得检出致病微生物。2006年9月1日颁布“医院感染管理办法”后，医院感染管理规范即行废止。
卫生部“血液净化标准操作规程（2010版）”和“血液透析和相关治疗用水标准（YY0572---2005）”均有透析用水的质量控制标准；血液透析和相关治疗用浓缩物标准（YY0598---2006）”有透析液浓缩液的质量控制标准。反渗水和浓缩透析液均达标，用两者配制出来的、直接用于治疗的透析液（过去所说的透析液入口液）也应该达标。所以，目前只监测反渗水和浓缩液，对按比例稀释好的、直接用于治疗的透析液就不进行监测了。
个人理解，仅供参考。

babysophie · 发表于 2012-2-21 23:47:02

透析液的监测方法及参考范围同透析用水，也是200cfu/ml,但是超过100就要采取干预措施。

控制感染 · 发表于 2012-2-21 23:47:03

《血液净化标准操作规程》：第二篇血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规程第 7 章透析液配制四、质量控制：透析液细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜ 200 cfu/ml，透析液的内毒素检测至少每3 个月1 次，内毒素＜ 2 FU/ml。透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测1 次。

SWHXY123 · 发表于 2012-2-21 23:47:04

透析用水、透析液细菌数均为＜ 200 cfu/ml。

蓝雪0816 · 发表于 2012-2-21 23:47:05

反渗水监测有2个采样点：反渗机出口和近血液透析装置处供水口，两点的控制指标是不同的。

血液透析卫生学监测.xls

2012-2-22 11:38 上传
点击文件名下载附件
下载积分: 金币 -2 金

24.5 KB, 下载次数: 31, 下载积分: 金币 -2 金

[h2]评分[/h2]

参与人数 1文点 +1

收起
理由

谷子
+ 1
赞一个!

查看全部评分

风子一平 · 发表于 2012-2-21 23:47:06

本帖最后由风子一平于 2012-2-22 13:02 编辑

控制感染发表于 2012-2-22 09:09

登录/注册后可看大图
《血液净化标准操作规程》：第二篇血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规程第 7 章透析液配制四、 ...

谢谢各位老师及版主老师的回复！

我已找到原因。
网上流传着两种版本《血液净化标准操作规程》，一版是2010年版的，另一版是2010年3月版的，我看的是2010年版的，没有透析液细菌学监测的要求，但2010年3月版的有透析液细菌学监测的要求，官方下载的应该是2010年版的，虽然这版的规程不太规范。

[h2]点评[/h2]

茶韵幽香

确实是2个版本，下载时要注意。

发表于 2012-2-22 13:10

柳黎黎 · 发表于 2012-2-21 23:47:07

透析用水、透析液细菌数均为＜ 200 cfu/ml。

耐文竹 · 发表于 2012-2-21 23:47:08

下载学习了，谢谢老师！