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关于物表细菌培养

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发表于 2010-10-8 13:38:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


请问,有没有老师能否指教一下,其一,在ICU物体表面培养到表皮葡萄球菌是否需要做出反应,即是否要采取措施?其二.表皮葡萄球菌本身在自然环境中有存在,是否要用消毒液把它彻底消灭?其三,ICU患者是否可能被他所感染致病?其四.患者痰培养多为鲍曼\铜绿等,是否与表皮葡萄球菌就无关系了呢?
在下提了这么多问题,可能有些提得不是很专业,还请各位老师笑纳.



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发表于 2010-10-8 13:38:01 | 显示全部楼层


1、表皮葡萄球菌数量有无超标?若未超标我想没特殊意义。2、用消毒液彻底消灭可能不现实。






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发表于 2010-10-8 13:38:02 | 显示全部楼层


你提的问题很乱,首先,物体表面培养结果是以菌落数是否超标和是否检出致病菌为标准。ICU属二类环境,细菌总数应小于等于5cfu/cm2,并未检出致病菌为消毒合格。其次表皮葡萄球菌是条件致病菌,人的皮肤、自然界中均存在,一般情况下它与人和平共处。它引起感染有二个条件:病人抵抗力下降或皮肤粘膜屏障破坏;细菌数量增加。消毒液只能减少细菌数量,无法全部杀灭。第三,痰培养出鲍曼绿脓与表皮葡萄球菌毫无关系。






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发表于 2010-10-8 13:38:03 | 显示全部楼层


“在ICU物体表面培养到表皮葡萄球菌”,您监测医护人员手了吗?因为表皮葡萄球菌是条件致病菌,但MRSE是多耐菌,是需要控制的。建议查医护人员手,同时做药敏,如果医护人员手上检出MRSE,不敢保证病人不被感染上。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2010-10-8 13:38:04 | 显示全部楼层


是的,小逸对我的问题概括很到位,确实有点乱来着,不过这恰恰反应了我对这一问题的困惑,那我想请教一下大家,是否只要细菌数不超标,且培养为非致病菌我们院感科就可以不处理,或者是要不同情况不同对待,那有时候培养到鲍曼怎么办呢?还有就是,致病菌具体指哪些?






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发表于 2010-10-8 13:38:05 | 显示全部楼层

回复 4# yhy8562243


    手部培养到人葡萄球菌,乱啊,我都不知到该如何思考了。






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发表于 2010-10-8 13:38:06 | 显示全部楼层

回复 6# 无边落木


    手卫生监测标准可参照卫生部2009.12.1《医务人员手卫生规范》。物体表面监测结果可参照《消毒技术规范》201页。






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发表于 2010-10-8 13:38:07 | 显示全部楼层


谢谢小逸的指点,不过看了书还是困惑.






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发表于 2010-10-8 13:38:08 | 显示全部楼层


规范的内容都看得懂,就是不知道具体检测到各种结果之后是否要应对,该如何应对.这些事书上没有的情况.






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