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发表于 2014-10-11 10:49:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


做为一家二级甲等中医医院,每个月要对全院的各科室进行检查考核。各位同仁,可以分享一下你们的检查方法和经验吗?谢谢!



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发表于 2014-10-11 10:49:01 | 显示全部楼层


我们也是二级甲等综合 我们每周 跟随院长业务查房 主要就是结合平常的监测进行质控 还有就是 治疗室 换药室 插管危重病人 还有就是其他的院感的






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论坛元老

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发表于 2014-10-11 10:49:02 | 显示全部楼层


首先根据医院实际制定督导检查标准,根据标准进行质控监测
检查方法:现场、追踪、提问、考核等方法






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发表于 2014-10-11 10:49:03 | 显示全部楼层


重点是治疗室、换药室的相关院感问题!患有平常已出现需要协商解决的!






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论坛元老

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发表于 2014-10-11 10:49:04 | 显示全部楼层


给你推荐一份我们质控检查标准








科室医院感染管理质控标准.doc



2014-10-11 11:41 上传
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发表于 2014-10-11 10:49:05 | 显示全部楼层


我院的检查方法
1、对重点科室及普通病房每月考核一次,对药剂科、放射科和功能科等辅助科室季度考核一次。
2、有重点科室、普通病房、门急诊、检验科、功能科室、后勤等部门的考核标准,考核主要项目:医院感染发病和报病情况、科室感控小组履职情况、院感知识培训、手卫生、消毒隔离制度的落实、职业防护、消毒剂的使用、医疗废物管理等。
3、学习医院等级评审的检查方法:现场检查、文档检查、追踪检查、人员访谈、信息数据检查等。检查方法也可以从多方面进行,如检查手卫生的方法:现场观察、操作考核、理论提问,查看科室手卫生材料消毒情况等评价科室手卫生的依从性和正确率。






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发表于 2014-10-11 10:49:06 | 显示全部楼层

尘埃1969 发表于 2014-10-11 11:41
给你推荐一份我们质控检查标准
老师的工作做得很细,我看到一点有疑问,遇大量血液、分泌物或有潜在感染物污染时先用蘸有消毒剂吸湿材料吸取再用一定浓度消毒剂消毒最后清水清洁,我们是这样做得。






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发表于 2014-10-11 10:49:07 | 显示全部楼层


谢谢老师分享,下载学习了,非常实用。






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