手卫生没有体现多部门协作？责任谁承担

万里霞光6046

卫生部《医务人员手卫生规范》要求人人执行，由医政科、护理部组织落实，院感科监督检查、指导，这样会更好。不存在是谁牵头。

hongd

    按二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则  第三章  患者安全  第四条：执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。        3.4.2.1   医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等） 。（★  核心条款）。
    可不可以由院感科制定统一的手卫生督查评价标准和督查计划，请医务科、护理部及各科室在（医疗、护理质控）督查评价时侧重从医护人员执行各项技术操作规范方面进行考核，院感科及科室院感管理小组则从手卫生依从性、洗手及卫生手消毒、外科手消毒的 正确性方面进行考核，使各职能部门有对规范洗手进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施，不会使医护人员感觉各职能部门怎么都在做相同的事。本人浅见，不知妥否？谢谢！

hwhnkzhyy

路过，学习了。有论坛真好。

爱也伤

我也是刚从护士长转院感科的，院感科如果没有做好与医生、护理、院感、后勤等部门的沟通合作，可能很多工作特别是院感重点部门的工作靠院感科单独做会很难的。手卫生的依从性低，我个人认为自己做的不够，从知到性到行，需要不懈努力，就我院而言，护士执行力还是蛮强的，个别医生更差，我们只能协调督导，我们主任经常对有的医生说，你要为你家孩子想想，为了宝贝~