这个病例怎样判断？

细流涓涓 · 发表于 2013-5-16 14:29:10

xiesq999 发表于 2013-5-17 16:10

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如果入院时白细胞正常，住院期间白细胞升高，同期有呼吸道的炎症表现，用了抗菌药症状消失，可考虑院内感染 ...

无临床表现，没有体温的变化，没用抗菌药，此情况持续了一个月，出院前半个月的血常规检查恢复正常。

细流涓涓 · 发表于 2013-5-16 14:29:11

xiesq999 发表于 2013-5-17 16:10

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如果入院时白细胞正常，住院期间白细胞升高，同期有呼吸道的炎症表现，用了抗菌药症状消失，可考虑院内感染 ...

谢谢版主。参考老师的意见，该患者是否有可能为应用抗精神病药物引起的“中毒”表现？虽然未闻有关报道。但《诊断学基础》书上有一句（中毒，包括安眠类药物一项）的说明。

xiesq999 · 发表于 2013-5-16 14:29:12

细流涓涓发表于 2013-5-17 16:25

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无临床表现，没有体温的变化，没用抗菌药，此情况持续了一个月，出院前半个月的血常规检查恢复正常。

无临床表现，没有体温的变化，没用抗菌药，仅血象高持续了一个月，出院前半个月的血常规检查恢复正常，像这种情况我们和临床床位医生沟通，尊重他们的意见，如果他们不考虑感染，我们也认同。

细流涓涓 · 发表于 2013-5-16 14:29:13

xiesq999 发表于 2013-5-17 16:35

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无临床表现，没有体温的变化，没用抗菌药，仅血象高持续了一个月，出院前半个月的血常规检查恢复正常，像 ...

多谢老师指导。

，谢谢！！

xiesq999 · 发表于 2013-5-16 14:29:14

像这个病例，我个人认为多报一个院感，少报一个院感，关键不在这里，关键是临床要有这种意识。像这个病例没有足够证据证实是院内感染，和临床床位医生沟通后，他们也不考虑感染，我们也就不考虑感染。

细流涓涓 · 发表于 2013-5-16 14:29:15

xiesq999 发表于 2013-5-17 16:45

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像这个病例，我个人认为多报一个院感，少报一个院感，关键不在这里，关键是临床要有这种意识。像这个病例没 ...

谢谢老师！！
确实是临床不是很重视院感病例报告。
我个人也比较认真，想弄个明白到底是因为什么原因导致的血象持续一个月的增高。病程记录上没有显示。

xiesq999 · 发表于 2013-5-16 14:29:16

细流涓涓发表于 2013-5-17 16:33

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谢谢版主。参考老师的意见，该患者是否有可能为应用抗精神病药物引起的“中毒”表现？虽然未闻有关报道。 ...

有些药物确实可引起白细胞增高，此药是否引起要有依据。

何君 · 发表于 2013-5-16 14:29:17

很有用的资料，下载学习了。谢谢楼主