一次性注射器这样使用，算重复吗？

xia3155 · 发表于 2010-8-13 09:45:10

我们医院也如此，我规定她们1小时更换，没办法啊

细雨润竹 · 发表于 2010-8-13 09:45:11

回复 30# gjwyl

提这个话题基于如下几个原因：
1、进入炎热夏季后，我院输液反应比其它季节明显增多，我在寻根溯源时，发现重复使用注射器抽药、加药也是一个值得关注的问题。
2、外单位督查问题：每次有卫生监督部门或者环保部门来院督查时，总为此事引发分歧，无论你怎么解释都难以达到预期目的，因为人家要你如是说的依据，可依据在那，我们自己也难说清。
3、思考：在重复使用过程中，如何规范才能确保无菌呢，原则上讲应该铺无菌盘吧，但在实际工作中有几家医院又能真正达到？
4、明知不可为而为之的困惑：我们的临床护士长，她知道如此做时，至少必须要无菌操作，但铺无菌盘对她们来说，似乎有点小题大作，因此就用了一次无纺纸来替代，可一次无纺纸原则上也是不允许如此使用的呀。

zhupeizhen · 发表于 2010-8-13 09:45:12

回复 1# 细雨润竹

我们医院也有类似情况。放针管的无菌盘放在操作台上，用无菌巾盖着。问过了相关操作护士：说四小时更换一次。也不知道是否行？

洋葱头 · 发表于 2010-8-13 09:45:13

我院的情况也这样。难管呀!

小人物 · 发表于 2010-8-13 09:45:14

我们医院是集中配药，用后丢弃，不在治疗盘内存放。

美丽乌江 · 发表于 2010-8-13 09:45:15

我们医院就放在桌面上,没什么治疗巾,早上药配完后一次性毁掉,为了不浪费成本,没有什么好的方法,得商讨一下有什么好的解决方法,谢谢.

花草无语 · 发表于 2010-8-13 09:45:16

我院也存在这种重复使用现象，我也多次在护士长会上强调不可以反重多次使用，但是到现在还没改正过来，头痛

fanjianxa · 发表于 2010-8-13 09:45:17

这是普遍现象，一次性注射器要求一次使用，那是针对在人体“注射”或接触体液或分泌物后。至于用来配制大输液时，如果能严格的无菌操作，同一种药品用一个注射器加药，2小时换掉，是否应该可以，很多医院护士都这样用。

感控小荷 · 发表于 2010-8-13 09:45:18

我们也是这样，但是要求第一轮加药结束后所有针管废弃，之后随用随弃。可见配药时重复使用都是默认的规则。这确实是值得大家讨论的问题。

liangrunxi@ · 发表于 2010-8-13 09:45:19

回复 1# 细雨润竹

我想这种现象各大医院都存在，但在操作中大家是否注意到？在抽吸药液过程中，护士的手已触及针筒的活塞？或是注射器已吸了药液，在放入相对无菌的无菌盘中时，活塞已污染？此时的注射器不是已污染了吗？我院曾发生过新生儿败血症病例，没有查到入侵门户，查了很多环节，最后我观察了很多护士加药的操作方法，操作时是并非按无菌操作要求来抽吸药液，而是手触及了活塞，当加第二个病人的药液时，药液就会被污染，因此认为是在使用加药的注射器重复使用造成的，所以我要求加药的注射器不能重复使用，尽管同类药液，通过控制了这个环节感染病例没有再次发现。从这个照片中，可看到，护士没有按要求铺无菌盘，这是操作中不弁许的。