求助：发生医院感染病例，医生不上报，我们该怎么办？

小雨点儿

院感漏报现象屡见不鲜，但是解决起来不太容易，慢慢来吧，急不得。首先要提高医生的院感意识和医院感染监测的重要性；二、通过院感委员会制定相关制度，包括奖、惩（科室领导连带责任），当然惩罚不是最终目的，只是一种手段；三、每月向全院通报各个科室院感漏报情况（公共信息、简报等），增强科室集体的荣辱观，这样漏报多的科室领导首先觉得很没面子，自然会督促本科室上报院感，每月改进一点点，日积月累，贵院的漏报会逐步减少的。

lly

"报了院感自己觉得不光彩",这种思想坚决不能有。我的体会是多于医生沟通，发现院感病例即与医生讨论诊断依据，并使他们明确发现这个院感是为了杜绝下一个院感病例，同时把抗生素使用中发现的问题也讨论了。我是抱着学习的态度来监控院内感染的，医生都是高学历者，素质没的说，他们很服从管理的，这样我处罚时医生们也心服口服。我院医生经常打电话咨询院感诊断及抗生素使用中的问题。我觉得监测资料要做，最终的目的是在临床中执行，不要为了检查光把资料准备花哨，这就偏离了控感的工作轨道。纯属个人见解，请老师们指正。

chaichai

我们因为每周要检查抗菌药使用情况，那些抗菌药使用不规范的多少有些问题，所以虽然我们也不是所有病历都看，但是漏的很少。然后把漏报病历纳入绩效考核，现在漏报现象已经好很多了。

hssyyg

我院漏报情况也很厉害，可是院领导不支持，我的工作很难，还有医生认为有院感，就不是不光彩，就是不报，我们也不知道怎么样才能更好的做这工作。

阳光

回复 3# helena0506
处罚力度这么大，执行起来有困难吗？例如，医师会不会否认病人存在院感而拒绝上报？

helena0506

回复 15# 阳光

嗯，就是有点大了，以前都是五十，现在涨价成一百了。
医生们肯定会闹啊。院感漏报的确存在，也是多方面的原因。
但扣款是医院定的，他们再闹也没有办法，最多就是恨我们罢了，但是当面不敢说。

爱丽丝

这个问题的确很棘手，太严了工作不好做，太松了工作没力度，还是要与大气候结合起来做