如何提高临床对VAP预防策略的依从性？

张馨文70 · 发表于 2011-11-21 08:31:10

:1_12:}很有用，谢谢

彩虹在心中 · 发表于 2011-11-21 08:31:11

人认为：可以将后两条加入院感的VAP预防策略考评细则里面，我想不会引起太多不必要的麻烦吧，医生应该会更加注意VAP及深静脉血栓并发症的发生，同时能更加规范应激性溃疡预防用药的合理使用。
针对：一是尽早停用应激性溃疡药物，什么叫尽早？临床问题很复杂，能够横加干涉么？我曾经与消化科主任进行过沟通，他们认为48-72小时之内，如果没有出现应激性溃疡，即可以考虑停用应激性溃疡药物。
针对：二是预防深静脉血栓，怎么叫预防了，怎么又叫没有预防？进行适当的肢体活动和肢体按摩，监测血凝指标，必要时应用抗凝药物。
欢迎老师们提出不同意见。

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ljk20083000 · 发表于 2011-11-21 08:31:12

我是这样理解的：这些指南或措施有些是院感管理的，有些是指导临床应用的。临床大夫是最主力的。院感监管一些可控项目。请老师指正

safihu · 发表于 2011-11-21 08:31:13

香水百合花发表于 2011-11-21 11:32
我个人觉得：预防VAP 是综合的措施，需要医疗护理的密切配合，主要是医生和护士观念的更新。去年我去日本学 ...

用预防深静脉血栓仪器，这个可否详细讲解？

safihu · 发表于 2011-11-21 08:31:14

尽早停用应激性溃疡药物是尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物这个意思吗，这可是两回事啊。