楼主: dearhang

再次讨论呼吸机管道的消毒问题

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发表于 2009-4-13 16:49:40 | 显示全部楼层


看来,还要加油学啊~对一些院感的规章制度要弄透才好工作,呵呵~






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发表于 2009-4-13 16:49:41 | 显示全部楼层


没有高质量的清洗设备;没有高素质的清洗人员,就用一次性的呼吸机螺纹管算了结了






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发表于 2009-4-13 16:49:42 | 显示全部楼层
[h1]呼吸机内管路消毒[/h1]


呼吸机内管路消毒问题自SARS以来一直是大家讨论的热门话题,随着各行各业对医院感染重视度的提高,这一话题更加热闹,而相关的规范并没有提及有关的内容。以结核菌为例,呼吸机厂家有的称滤器可以滤过TB,有效防止院内感染;有的则称所有滤器都不能阻挡TB。
大家讨论一下,我们到底要不要常规做内管路的消毒?滤器到底能滤掉什么?






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发表于 2009-4-13 16:49:43 | 显示全部楼层


清洗、酶洗、戊二醛浸泡消毒、清水冲洗、干燥保存






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发表于 2009-4-13 16:49:44 | 显示全部楼层


看来没太多人感兴趣啊,还是很难解决?外观路的消毒已成规范,没什么好讨论的。内管路却是非感控人员越来越关注的问题






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发表于 2009-4-13 16:49:45 | 显示全部楼层


常用管道的的消毒处理
氧气湿化瓶内盛放蒸馏水,软化水,湿化瓶内每24小时消毒更换。消毒过程:
氧气湿化瓶内外冲洗,用毛刷刷3次,然后用清水冲洗,后泡在500mg/L含氯消毒液30分钟,用无菌蒸馏水漂洗,控一控—用95%酒精带走水份,铺无菌台面,(戴帽子、口罩),用无菌布包裹(双层),保存7天。如果未用用蒸馏水漂洗开始,到无菌布包裹。多个包装的保存24小时,存在消毒柜内,消毒与保持消毒状态同等重要。
呼吸及管道、麻醉剂管道消毒处理
1、每周更换消毒一次,管道拆卸时有主管护士,主管医生在场;3、呼吸机螺旋管自来水冲洗¬—浸泡十五分钟,用毛刷沾多酶洗液再刷十五分钟,刷子洗干净后螺旋式刷3-4遍—自来水冲洗控一控——用500mg/l含氯消毒液泡30分钟(硅胶产品除外)——自来水蒸馏水冲——95%酒精灌满带走水分——双层包布包好,保存一周储存在清洁柜。                  
SMRS用1000ng/l,含氯消毒液侵泡30-40分钟。结核病人用1000ng/l含氯消毒液侵泡45分钟。乙肝病人用2000m/l含氯消毒液侵泡1小时。

暖箱的消毒处理:
注水口盖好(新买的要带盖),每天用含氯消毒液500mg/L,5分钟后用清水擦(里外擦),,有新生儿用4%洗必泰10分钟后用清水擦,每周或终末用含氯消毒液500mg/L停留15-30分钟,用清水擦拭,能拆卸的零件,用消毒液泡或擦,用蒸馏水冲,组装后用高强度紫外线照射1小时,用大单盖好,暖箱注水口用酒精擦拭,酒精味浓时用清水擦。
含氯消毒液与有机物结合形成中间体,三氯乙烷对人体危害大。
吸引瓶、吸引管的消毒
首先清洗,然后用含500mg/L的含氯消毒液-浸泡30分钟—冲洗—干燥备用,(低絮状材质的抹布擦干,95%酒精带走水分)






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发表于 2009-4-13 16:49:46 | 显示全部楼层

未雨绸缪 发表于 2010-7-12 11:34
                               
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常用管道的的消毒处理
氧气湿化瓶内盛放蒸馏水,软化水,湿化瓶内每24小时消毒更换。消毒过程:
氧气湿化 ...
是一周清洗消毒一次吗,我一直以为是每个病人用后清洗消毒的,螺纹管不能用含氯消毒剂那用什么呢?






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发表于 2009-4-13 16:49:47 | 显示全部楼层

未雨绸缪 发表于 2010-7-12 11:34
                               
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常用管道的的消毒处理
氧气湿化瓶内盛放蒸馏水,软化水,湿化瓶内每24小时消毒更换。消毒过程:
氧气湿化 ...
谢谢老师,下载学习了。






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发表于 2009-4-13 16:49:48 | 显示全部楼层


个人认为用全自动清洗消毒机好,我院在用。






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