暴露源不明的针刺伤，一个月后暴露者血清HIV抗体阳转，怎么办？

心语40 · 发表于 2012-4-22 22:09:20

这不仅仅是沉重的话题，也给我们感控人一个新的思考！
遇到暴露原不明的情况，我们该怎样做？
提倡所有员工，如果遇到暴露原不明的患者，是否应该在当时就向患者说明原因，抽取患者的血液，争取患者配合，抽取患者的血液，进行相关血源性传播疾病的监测，这样，尤其是HIV快速检测，二级以上医院应该都具有快速检测的资质，很快就有结果，这样，暴露原就不是不明的问题了。该预防的措施也就可以有依据了。

绯飞 · 发表于 2012-4-22 22:09:21

这是个非常棘手的问题，但目前主要是安慰和治疗。

孩子他爸 · 发表于 2012-4-22 22:09:22

可怜的孩子，佛祖保佑，也许一生就这样毁了

952023833 · 发表于 2012-4-22 22:09:23

学习了各位版主老师的讨论，收获良多。

蓝带 · 发表于 2012-4-22 22:09:24

心语40 发表于 2012-5-4 16:47

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这不仅仅是沉重的话题，也给我们感控人一个新的思考！
遇到暴露原不明的情况，我们该怎样做？
提倡所有员 ...

问题是临床会碰到不知是哪位病员用过的针头，就不能所有的门诊或者住院病人都动员检查吧？

蓝带 · 发表于 2012-4-22 22:09:25

我们医院也遇到暴露源不明的，感觉很棘手。是预防性用药（包括乙肝、艾滋病、梅毒）？还是追踪观察就可以了？我院对于这种暴露源不明的职业暴露目前还是定期检测、追踪观察。

1995薰衣草 · 发表于 2012-4-22 22:09:26

如果把重点放在分辨是否职业暴露上面，对医务人员的感情是一种伤害。除非您有明确的其它感染途径..

心语40 · 发表于 2012-4-22 22:09:27

蓝带发表于 2012-6-27 10:55

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问题是临床会碰到不知是哪位病员用过的针头，就不能所有的门诊或者住院病人都动员检查吧？

假如说，遇到的病人是门诊病人，而且很明确的是，就这门诊病人引起了职业暴露，但门诊病人并未做过任何血源性疾病监测，这时候，暴露着及科室管理者应该说服患者配合抽点血液，给其免费进行相关监测，尤其是HIV快速检测，就可以很大程度的杜绝严重职业暴露事件！但前提是，如何说服患者配合采血才是重要！