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color=#ff0000]摘要:呼吸机相关肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗后48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症。VAP是机械通气治疗中常见的严重并发症。其发生率为9%~70%[1],病死率高达20%~71%[2,3]。依据其发生的时间可分为早发性VAP和晚发性VAP。早发性VAP:即气管插管或人工气道建立5d发生者,常由肠道革兰阴性细菌如肠杆菌科、不动杆菌属和假单胞菌属细菌所致。采取有效措施预防VAP的发生,对于降低病死率,减少住院时间和医疗费用,节约医疗资源具有重要的意义。按照随机对照临床试验中的预防措施可总分为非药物性措施与药物性措施。一、非药物性措施1.物理策略(1)严格无菌操作:洗手、戴手套和口罩、严格无菌操作仍被公认为是最有效的预防交叉感染措施之一;尤其在控制耐药菌如甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的爆发流行方面起着非常重要的作用。(2)口腔...
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重症监护室呼吸机相关肺炎预防研究进展.pdf
2010-5-17 17:45 上传
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