新制作的抗菌药物调查表，另请教大家如何区分全身、局部感染？

dearhang

最近我院在开展抗菌药物使用的调查，根据卫生部最新出台的《医院感染监测规范》中的“临床抗菌药物使用调查”中

H．1 目的：调查抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的临床合理应用，预防耐药菌的产生。
H．2 调查对象住院（出院）病历和门诊处方。
H．3 调查内容
H．3．1 基本资料  调查日期、住院号、科室、床号、患者姓名、性别、年龄、疾病诊断、切口类型（清洁切口、清洁-污染切口、污染切口）。
H．3．2 使用抗菌药物资料  感染诊断（全身感染、局部感染、无感染），[/color]用药方式（全身、局部），用药目的（治疗用药、预防用药、预防加治疗用药），联合用药（单用、二联、三联、四联及以上），细菌培养结果，使用抗菌药物名称，使用日剂量，用药天数，经药途径（口服、肌内注射、静脉注射或静脉滴注、其他）。

这个全身感染和局部感染，不太理解怎么区分哦，如果是说该病人有败血症、菌血症、破伤风，这个毫无疑问是归到全身感染中，普通的切口感染、皮肤软组织感染都是归到局部感染。
但是我们在实际调查中就碰到问题了，如果是个支气管炎的患者，他的体温、血象升高，这个可以算全身感染吗？也有的病人支气管炎，只血象升高，体温正常，这个算什么感染呢？
那么同理急性胆囊炎、单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎只有血象升高没有发热能算局部感染吗？或者是有发热就一定能算全身感染吗？大家有没有相关的定义或资料呢？

同时将我刚制作好的抗菌药物使用调查表上传给大家，也希望大家多提点建议～谢谢！:)








住院病人抗菌药物使用情况调查2.doc



2009-6-4 18:09 上传
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千千

谢谢分享，很实用

GLYT

谢谢，已下载学习！急性胆囊炎、单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎只有血象升高没有发热不算局部感染，因为这种情况易出现菌血症；其实我觉得楼主不要过于考究这个问题，无论是全身感染还是局部感染，我觉得对用药没有直接的影响。

绿叶

抗菌药物使用调查表的设计是根据你要的调查目的而设计的，标准也只是给大家一种方式，因此，只需要根据你自己定义的方式来调查即可。

谷子

非常感谢各位专家，一不小心帖子发到两个版块了，一开始在这里我以为没发成功呢，所以多发了一次。
  感谢GLYT的解释，能导致菌血症或败血症的疾病很多，是不是统统可以算到全身感染呢～？本人不是学临床出身很难诊断哦，也只有根据一些病程记录和检验单来判断了，只有先试试看吧！
  本周我们已经完成了调查，调查表下方的合理性评价标准，都反映很难打分，标准有点太大了，打算再结合卫生部的标准进行改进。改进后再上传给大家分享。

anyi

已学习，谢谢哦！

dblhni

最近我院在开展抗菌药物使用的调查，表格很好，已下载学习，谢谢！

renjianchaihong

下载学习借鉴，感谢老师分享。

繁花似锦

谢谢分享，很实用

mjy123

下载学习了，谢谢老师指导。