术后有尿管，在泌尿系统的院内感染诊断挺让人纠结

dearhang

尿外科通常会有这样的病例：
1、老年的前列增生症：入院时尿常规有红细胞，白细胞正常，血常规正常，主诉有尿频、尿急。入院后做前列腺电切手术，术后一直持续冲洗，还没拔尿管，尿常规有红细胞，白细胞出现增高达1000左右。如果没有做尿培养，可以算是院内感染吗？如果说已经做了培养有细菌生长，这算是院内感染吗？
2、泌尿系通常会有血尿，术后会有尿管，在这个系统的院内感染诊断挺让人纠结。





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三刃木

本帖最后由 三刃木 于 2014-4-29 23:34 编辑

这种情况应该算院内感染喽。1.入院时检查尿内WBC正常；2.术后尿内WBC高达1000，培养有细菌。因此可明确。

快乐美辰

结合临床是否存在感染症状再做决定为好吧。

热带雨林2010

只要符合感染的诊断标准就应该属于医院感染。

佳蕙淼淼

快乐美辰 发表于 2014-4-30 08:27
结合临床是否存在感染症状再做决定为好吧。

感染症状也未必是泌尿系感染的条件吧？

佳蕙淼淼

1.应该是医院感染；2.详细学习医院感染诊断标准中的相关部分。谢谢分享！

小猴子波波

是院内感染，因为前列腺术后患者，前列腺屏障被打开了，所以术后尿常规肯定有白细胞异常，若出现发热，可以诊断，无，就不是。

五子棋

应该是医院感染，抗生素治疗有效吗、入院多长时间？如果有效，培养无细菌生长，也应考虑院内感染。

香草123

五子棋 发表于 2014-4-30 09:09
应该是医院感染，抗生素治疗有效吗、入院多长时间？如果有效，培养无细菌生长，也应考虑院内感染。

使用抗菌素有效。入院大概在三周左右。因为一般入院后一周左右安排手术，术后又有持续冲洗10-14天。