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本帖最后由 侯建华 于 2013-11-25 10:26 编辑
2012年8月调整重点科室环境卫生学监测项目和监测频率表
科室 监测项目或物品 监测频率 备注
重症监护病房（中心ICU、心内CCU） 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
血液、烧伤病房 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
新生儿病房（NICU） 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
血液透析室 空气、使用中灭菌剂
透析用水、出入液监测、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
每月一次
感染性疾病科 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季度一次
手术室（门手） 空气、物体表面、医务人员手、消毒液
压力蒸汽、过氧化氢等离子体灭菌器的生物监测
灭菌后内镜（腹腔镜、关节镜、脑室镜、电切镜等） 每季一次
每批次/天/周/一次
每季一次
生物监测视具体灭菌物品定
中心供应室 空气、物体表面、医务人员手、消毒液
压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器的生物监测 每季一次
每批次/天/周/一次
生物监测视具体灭菌物品定
产房、母婴室 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
营养室 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
口腔科 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
导管介入室 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
内镜室
（耳鼻喉内镜） 空气、物体表面、医务人员手、消毒后内镜（抽查） 每季一次
检验科 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
门、急诊科 空气、物体表面、医务人员手、消毒液 每季一次
院感办 按照每月外科片区、内科片区、门诊医技片区重点科室重点项目监测、对普通科室重点项目抽查 每月一次 一季度
一轮回
备注：
1.季度监测项目为每季度的第二个月（2月、5月、8月、11月）的25-30日为监测日。月监测项目为每月的25-30日为监测日。
2.洁净手术室的空气培养可以直接放在地方采样，普通空气消毒的采样培养皿应该在离地面0.8m-1.5m高的一个平面上。每年完成对所有房间的监测至少一次。
3.平皿暴露时间：洁净房间：30min；产房、导管室、新生儿室、移植病房、烧伤病房、重症医学科、血液病房
15min；其他科室：5min。
4.空气培养的结果判定：
①洁净手术部（室）和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数要求：≤４cfu／（30ｍｉｎ·直径９ｃｍ平皿）。
②非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、***病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤４cfu／（１５ｍｉｎ·直径９ｃｍ平皿）。③儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。5.“物体表面监测”结果判定：
洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、***
病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等；物体表面细菌菌落总数≤5cfu/ cm2。儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10cfu/ cm2。
2012年8月调整卫生学监测计划.doc
2013-11-25 10:26 上传
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发表于 2013-11-25 10:01:00
发表于 2013-11-25 10:01:01
