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本帖最后由 alilimm 于 2016-3-5 13:19 编辑
论坛上的各位老师，大家好。我是院感新手，在今天之前都是我从论坛中索取，今天我也要贡献一下作为论坛成员快一年时间学习的劳动成果。这个是我学习了论坛上好些老师的分享之后结合最新的国家、卫计委以及省卫生定下发的院感相关法规、规章以及我单位本身的院感工作编制而成的记录本。
科室院感质控小组意见反馈挺好的，既可以解决上级单位的检查记录，又可以了解科室院感管理情况。只要跟院感相关的，找到这个本子就可以解决了。
2017年的记录本如果要改进我暂时想到的是增添“医院感染病例登记”这一块内容（因为我医院一直以来有另外一个登记本医院感染病例，所以暂时没有增添）。因为除了院感病例登记，科室院感管理工作基本都包括在里面了。
希望论坛上的各位老师有什么好意见反馈给我，真的很开心可以在论坛上跟大家一起学习院感知识。
最后，谢谢论坛上各位老师一直以来的分享。
另外，附上一个临床科室的目录
目 录
医院感染管理责任书................................................1
医院感染三级网络管理流程...........................................3
科室院感质控小组成员名单及职责.....................................4
医院感染病例监测、报告制度.........................................6
医院医院感染病例报告流程...........................................7
医院感染流行或暴发的报告及处理流程.................................8
医院消毒隔离管理制度...............................................9
医院无菌操作管理制度..............................................11
医院无菌技术操作规程..............................................12
医院安全注射管理制度..............................................14
医务人员标准预防制度与职业暴露防护措施............................15
血源性疾病职业暴露防护处置流程....................................17
医疗组关于多重耐药菌病例处理流程图................................18
护理组关于多重耐药菌病例处理流程图................................19
科室医院感染管理制度..............................................20
科室医院感染管理年度工作计划......................................21
2016年科室医院感染质量管理培训计划................................22
2016年临床科室医院感染管理质量考核评分标准........................23
1月份医院感染知识培训记录.........................................26
1月份手卫生依从性自查记录.........................................27
1月份科室医院感染管理质量自查表...................................28
1月份院感质量管理与持续改进总结...................................29
2月份医院感染知识培训记录.........................................30
2月份手卫生依从性自查记录.........................................31
2月份科室医院感染管理质量自查表...................................32
2月份院感质量管理与持续改进总结...................................33
3月份医院感染知识培训记录.........................................34
3月份手卫生依从性自查记录.........................................35
3月份科室医院感染管理质量自查表...................................36
3月份院感质量管理与持续改进总结...................................37
第1季度科室感染监控小组会议记录..................................38
第1季度医院感染管理知识考核记录..................................39
4月份医院感染知识培训记录.........................................40
4月份手卫生依从性自查记录.........................................41
4月份科室医院感染管理质量自查表...................................42
4月份院感质量管理与持续改进总结...................................43
5月份医院感染知识培训记录.........................................44
5月份手卫生依从性自查记录.........................................45
5月份科室医院感染管理质量自查表...................................46
5月份院感质量管理与持续改进总结...................................47
6月份医院感染知识培训记录.........................................48
6月份手卫生依从性自查记录.........................................49
6月份科室医院感染管理质量自查表...................................50
6月份院感质量管理与持续改进总结...................................51
第2季度科室感染监控小组会议记录..................................52
第2季度医院感染管理知识考核记录..................................53
7月份医院感染知识培训记录.........................................54
7月份手卫生依从性自查记录.........................................55
7月份科室医院感染管理质量自查表...................................56
7月份院感质量管理与持续改进总结...................................57
8月份医院感染知识培训记录.........................................58
8月份手卫生依从性自查记录.........................................59
8月份科室医院感染管理质量自查表...................................60
8月份院感质量管理与持续改进总结...................................61
9月份医院感染知识培训记录.........................................62
9月份手卫生依从性自查记录.........................................63
9月份科室医院感染管理质量自查表...................................64
9月份院感质量管理与持续改进总结...................................65
第3季度科室感染监控小组会议记录..................................66
第3季度医院感染管理知识考核记录..................................67
10月份医院感染知识培训记录........................................68
10月份手卫生依从性自查记录........................................69
10月份科室医院感染管理质量自查表..................................70
10月份院感质量管理与持续改进总结..................................71
11月份医院感染知识培训记录........................................72
11月份手卫生依从性自查记录........................................73
11月份科室医院感染管理质量自查表..................................74
11月份院感质量管理与持续改进总结..................................75
12月份医院感染知识培训记录........................................76
12月份手卫生依从性自查记录........................................77
12月份科室医院感染管理质量自查表..................................78
12月份院感质量管理与持续改进总结..................................79
第4季度科室感染监控小组会议记录..................................80
第4季度医院感染管理知识考核记录..................................81
多重耐药菌感染病例登记表..........................................82
环境卫生学、消毒灭菌效果监测记录表................................86
血源性疾病职业暴露登记表..........................................87
科室医院感染管理年度总结..........................................88
2016年感控管理与持续改进记录本——血透室.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——ICU.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——产科.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——供应室.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——急诊.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——康复治疗中心.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——临床科室.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——门诊.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——内镜中心.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——手术室.doc
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2016年感控管理与持续改进记录本——新生儿ICU.doc
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2015年感控管理与持续改进记录本——心电图.doc
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2015年感控管理与持续改进记录本——B超室.doc
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2015年感控管理与持续改进记录本——病理科.doc
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2015年感控管理与持续改进记录本——放射科.doc
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2015年感控管理与持续改进记录本——高压氧.doc
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2015年感控管理与持续改进记录本——检验科.doc
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院感手册, 感控, 持续改进, 考核标准, 医院感染
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发表于 2016-3-5 12:57:00
发表于 2016-3-5 12:57:01
