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三甲评审结束后的反思

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发表于 2014-12-9 12:01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


   我院在12月6日终于完成三级甲等专科医院的评审。忙过、累过之后,也让我有无限的思考。我个人认为主要有一下几个方面:1、评审无捷径可走,尤其是做感控的需要一步步的完成,如监测、检查、培训等,一定要有时间的积累,才能做到;2、评审是个全院动员,全员参与的事情,院感工作一定要跟上医院的节拍,一旦落下,你要花比别人多的时间和精力来做,在与各部门协调上更是如此;3、评审前医院一般都会做几轮的自查,关键在自查的表格设计,一定要全面,覆盖所有评审条款;自查的人员也要选择,我们第一轮是科主任,第二轮是监控员,第三轮是院外的专家;4、评审在科室的落实上,对于院感来说是个难点,一般科室都关注在医疗、护理,这时候就需要通过各种会议让科主任、护士长知道,还有院感工作,实在不行就需要领导出面;总之,积极参与,想各种办法,重点抓执行力。

    这是我院评审后一点体会,仅供同仁们参考。



上一篇:手术记录背面没有贴器械灭菌签(灭菌日期),评审细则有这条扣分吗?下一篇:等级评审的条款4.18.4.4输血感染管理问题





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发表于 2014-12-9 12:01:01 | 显示全部楼层


与楼主深有同感,我们2011年通过的二甲综合性医院评审,在评审年,无论是医院领导,中层,还是普通员工,大家的认识都高度一致,虽然辛苦,还是很有成就感;可评审过后,不要说普通员工、医院中层,就连医院领导、上级行政部门都难以真正认同院感的重要性和院感人的认真,郁闷!






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发表于 2014-12-9 12:01:02 | 显示全部楼层


院感科的身份尴尬,没事没人找啊






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发表于 2014-12-9 12:01:03 | 显示全部楼层


一想到评审就感觉亚历山大,上次评审的种种还历历在目,再评审比上次还要难度加大。






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发表于 2014-12-9 12:01:04 | 显示全部楼层


同感,院感人的不易!






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发表于 2014-12-9 12:01:05 | 显示全部楼层


基层医院都有这样的现象,评审时院感科重要,过了无所谓了。






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论坛元老

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发表于 2014-12-9 12:01:06 | 显示全部楼层


谢谢老师的经验分享,学习了。






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发表于 2014-12-9 12:01:07 | 显示全部楼层


不求有功,但求无愧于心。努力,总是有回报的。






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发表于 2014-12-9 12:01:08 | 显示全部楼层


只要按照条款精心准备,争取领导的支持,工作是能够做好的。






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发表于 2014-12-9 12:01:09 | 显示全部楼层


要把工作做到持之以恒才好,以评促改固然很好,但是刮一阵风后依旧还原不如不做,大家一起加油,努力把感控做实,拿数据说话才是硬道理。






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