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各科室建立院感质控手册

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发表于 2014-2-5 10:49:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


2014年院感质控员第一次会议举行了,我们对院感质控员做出了新的要求,建立了科室院感质控监测手册,内容包括:院感三级管理,院感暴发的处理与报告,多重耐药菌的管理,手卫生及院感培训,要求每月科室自行调查手卫生和多重耐药菌菌措施执行情况,每月自行检查科室院感存在的问题并进行PDCA循环,每月一次院感知识培训,幻灯由院感科制作各科室自行培训。所有这些院感科不定期抽查,院内网公示。现把科室院感质控手册内容和大家分享,取之论坛!









复件 院感手册.zip



2014-2-5 10:47 上传
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