医院感染管理考核最基本的内容应该包括哪些？【回帖有奖】

dearhang

本帖最后由 老朽 于 2015-8-18 11:15 编辑
      为进一步加强临床科室的医疗质量与安全的管理，对医疗质量与安全考核方案做进一步的修改与完善，主要参与部门有包括医务处、质控科、预防保健科、院感科等等科室。


     就医院感染管理科而言，本着公正、公平、客观的原则，尽可能去除一些人为的、没有度量尺度的考核评价项目，您认为最主要的考核内容应该包括哪些项目？如何考核与评价？
     
原则：
1、考核指标尽可能客观化、具体化；
2、考核指标尽可能采用来源于科室数据；
3、考核评价具有科室之间的可比性（内、外科之间）；

回复的考核不具体、不客观可要扣分的哦


你认为有哪些指标可以列为考核评价体系？说说你的高见。谢谢！


欢迎参与讨论，回帖有奖【100人次】。







管理科, 如何, 项目


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紫云英

普通科室一般是消毒隔离、手卫生、多重耐药、医疗废物、院感培训、职业防护、组织管理、感染监测、感染病例资料等，同时科室内有自查，体现院科两级督导。感染高风险科室根据相关规范和指南等有各自的考核标准。

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老朽


不得分 

发表于 2015-8-18 11:03

上善若水95

科室的医院感染率，漏报率。多重耐药菌感染率，漏报率。
科室使用的无菌用品和一次性用品合格率。
对相关院感制度落实情况：包括院感患者和多重耐药菌患者的隔离诊治及环境消毒，人员防护落实情况。
手卫生的规范落实：正确执行手卫生时限、操作和手卫生设施。
医疗废物管理：处理措施及交接登记。
职业暴露情况的登记及处理措施。






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老朽
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欠具体




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上善若水95

重点科室的考评按照相关各自规范制定单独的考评标准。






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老朽
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不具体




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liu1724

我们对临床科室的考评一般从以下6个方面进行考评：组织管理、医院感染病例监测、手卫生、医疗废物管理、职业防护、消毒隔离。重点部门各有各的考核标准，前面5项基本差不多，最后一项根据要求制定不同的考核标准，分值也有所调整。






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老朽
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jcyyhlb

除了以上内容外，还应该加上对院感知识的知晓率等······






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老朽
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指标不客观




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夜薰

我们医院是每个科室统一印制了医院感染自查记录本分为普通科室和重点科室，包括手卫生（洗手正确性，洗手依从性，出库单是否张贴，快速手消毒是否有效期内），医疗废物分类是否正确，职业暴露情况，还有消毒隔离等一些院感基本内容，科室每周自查一次。院感科每月去临床督导检查，检查措施是否落实，质控检查是否在做……

我心飞扬莫

普通科室一般是消毒隔离、手卫生、多重耐药、医疗废物、院感培训、职业防护、职业暴露、组织管理、感染监测、感染病例资料、院感患者和多重耐药菌患者的隔离诊治及环境消毒，人员防护落实情况等，同时科室内有自查，我院还开展了行政夜查房，切实体现院科两级督导。感染高风险科室根据相关规范和指南等有各自的考核标准。

尘埃1969

还有抗菌素使用送检、外科系统围手术期预防使用抗菌素时机、时限等