关于手术部位皮肤备皮

dearhang · 发表于 2017-11-8 10:31:00

咱们都知道，现在手术部位皮肤备皮不建议用刀片刮毛的方式，而是提倡用脱毛或者剪毛的方式，请问各位老师，你们脱毛或者剪毛都用的什么？如果男性做腿部皮肤备皮，那汗毛那么多，如果用剪的方法，那是不是太费劲了，请问各位老师是怎么执行的？

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黄民哲 · 发表于 2017-11-8 10:31:01

我们医院建议用电动推子

尘埃1969 · 发表于 2017-11-8 10:31:02

脱毛膏脱毛

川页 · 发表于 2017-11-8 10:31:03

备皮与切口感染
1983 年一项前瞻性随机临床研究：1013 名患者比较术前剃毛和脱毛对切口感染的影响。剃刀剃毛者总体感染率（包括缝合处脓肿）为4.6%，而剪毛者为2.5% ，术晨剪毛者感染率最低，为1.8%。
数项研究表明剃毛与不剃毛相比其术后感染率并没有降低。
有人利用Cochrane数据库和其他搜索方法进行综述：剪毛器脱毛优于剃刀脱毛，但是不脱毛时术后感染率最低。
所有证据表明不去除毛发时感染发生率最低。当外科医生认为必须去毛时，不应采用剃毛的方法去除毛发，最好的办法是小心剪除毛发、避免损伤皮肤。
大部分研究支持术前即刻脱毛的做法。

咪咪宝贝 · 发表于 2017-11-8 10:31:04

虽然规定最好是剪毛备皮，但真正在工作落实不是很好。

川页 · 发表于 2017-11-8 10:31:05

备皮方法与切口感染的循证研究

备皮方法                剃毛备皮          5.6%
                        脱毛或不去毛       0.6%

备皮时间             术前24小时前       >20%
                        术前24小时内       7.1%
                        术前即刻             3.1%
方法/时间
                        术前即刻剪毛       1.8%
                        前1晚剪/剃毛       4.0

川页 · 发表于 2017-11-8 10:31:06

报批稿丨手术部（室）医院感染控制规范
3.18
皮肤准备 hair removal
手术前对患者皮肤进行清洁、消毒或使用专用工具去除手术区毛发的过程。
6.4 手术患者皮肤准备
6.4.1患者术前应沐浴、清洁手术部位，更换清洁患者服。
6.4.2手术部位皮肤准备应于当日临近手术前，在病房或手术部（室）限制区外（患者准备区（间））进行。
6.4.3当毛发影响手术部位操作时应选择不损伤皮肤的方式去除毛发。
6.4.4 急诊或有开放伤口的患者，应先简单清除污渍、血迹、渗出物，遮盖伤口后再进入手术部（室）限制区。

ynosmile · 发表于 2017-11-8 10:31:07

不影响手术的不备皮，临床执行的不是很好。

ynosmile · 发表于 2017-11-8 10:31:08

不影响手术的不备皮，临床执行的不是很好。

guoli2008 · 发表于 2017-11-8 10:31:09

规定是规定，我们现在还是用备皮刀备皮，脱毛膏不敢使用，我们的外科主任很不好沟通，如果有患者过敏的话，会被骂死的，所以不敢惹啊，只是时间上是在手术当天来备皮。