ICU患者泌尿系统感染

dearhang · 发表于 2008-8-31 22:10:00

对ICU进行了为期一年的监测,最近汇总材料发现呼吸机相关感染近50%，而导尿管相关感染不到1%。ICU里90%以上患者需要留置导尿，并且留置的时间也较长，导尿管相关感染却如此低，分析原因：1、。ICU患者多数神志不清，尿路刺激症状无法反映出来；2、专职人员不是整天在病房里，尿液的性状很难准确观察；3、尿常规、尿培养送检少。根据情况我们想让医生多做些尿液的送检，询问ICU护士长尿培养标本的采集情况，回答竟然说2个多月没采集过一个尿培养！！请问各位您们医院的情况怎样呢？

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星火 · 发表于 2008-8-31 22:10:01

[h1]回复 #1 舟舟的帖子[/h1]

有类似情况,也可能与使用广谱抗菌药物有关?一般认为插导尿管5天后就会泌尿系统感染?在ICU里观察和诊断泌尿系统感染确实困难吗?

safihu · 发表于 2008-8-31 22:10:02

呼吸机相关感染近50%，而导尿管相关感染不到1%?用使用数做分母么？

舟舟 · 发表于 2008-8-31 22:10:03

[h1]回复 #3 safihu 的帖子[/h1]

呼吸机相关感染:行气管插管或气管切开接机械通气48h后的病人;导尿管相关感染:留置导尿一周后的病人.

白杨树 · 发表于 2008-8-31 22:10:04

请问哪位老师有院感＂泌尿体统感染的标准＂？

pamchen · 发表于 2008-8-31 22:10:05

留置导尿一周后的病人不对，应该是感染前一周内有留置尿管。监控人员一定要下科室或者培养临床人员会判断。

HDYG2115167 · 发表于 2008-8-31 22:10:06

回复 1# 舟舟

一样的，只要患者无要求，基本医护人员想不到去做尿检查

枫叶 · 发表于 2008-8-31 22:10:07

嗯，我们医院情况一样，下呼吸道感染病人多。

天马神通 · 发表于 2008-8-31 22:10:08

诊断UTI标准应分有症状和无症状,国内标准太滞后,应参见外国标准

紫陌红尘 · 发表于 2008-8-31 22:10:09

我觉得标准有些不适合ICU,患者很多昏迷,或者无法准确表达自己不适,没有主诉不代表就没症状,定性为无症状型菌尿,或是尿路感染,都不是很准确.