创伤性湿肺继发肺部炎症属于院内感染吗

聆听UU · 发表于 2015-12-4 15:15:00

临床常有一些严重外伤，如颅脑外伤合并胸部外伤、创伤性湿肺，或脑出血后意识丧失至呕吐物误吸，48小时后有肺部感染发生，这类病人属于院内感染吗？

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尘埃1969 · 发表于 2015-12-4 15:15:01

根据医院感染诊断应该是医院感染病例

碧海深蓝 · 发表于 2015-12-4 15:15:02

根据现有医院感染诊断标准，应该是医院感染病例。

黄河之水 · 发表于 2015-12-4 15:15:03

本帖最后由黄河之水于 2015-12-5 08:33 编辑

湿肺我没算，误吸看具体情况，如果入院时已经有呼吸音粗等体征，再看看辅助检查来定。

静～闲 · 发表于 2015-12-4 15:15:04

48小时后有肺部感染发生，这类病人属于院内感染，符合院感标准，有些危重病例48小时内都有院感发生。

当归百合 · 发表于 2015-12-4 15:15:05

很多脑卒中病人在48小时内可出现肺部感染，属于医院感染。因为此类病人免疫力快速下降，细菌会在短时间内发生移位，咽喉部、鼻咽部的细菌引起肺部感染。

1995薰衣草 · 发表于 2015-12-4 15:15:06

当归百合发表于 2015-12-4 16:27
很多脑卒中病人在48小时内可出现肺部感染，属于医院感染。因为此类病人免疫力快速下降，细菌会在短时间内发 ...

那就不用48小时来定义了？

关平 · 发表于 2015-12-4 15:15:07

这应该算是医院感染。我们也是这样在实际工作进行认定的。

hhwwhh · 发表于 2015-12-4 15:15:08

根据医院感染诊断应该是医院感染病例

黄河之水 · 发表于 2015-12-4 15:15:09

48小时只是一个人为规定的平均潜伏期的概念，方便工作，但不是“金标准”，要科学应看具体微生物的潜伏期。
看葛教授的病历分析都是具体到微生物各自的潜伏期，这样即使没有实验室结果也会推测出最可能的致病微生物，为治疗赢得时间
湿肺为寄居在气道的微生物入肺提供了条件，致病微生物是在院前入肺，所以不算医院感染。
呵呵，个人观点，大家讨论