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发表于 2010-1-25 15:01:06
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本帖最后由 老朽 于 2010-2-2 14:14 编辑
这是我院03-04年的研究结果摘要：VAP发病率确实很高！
[摘要]
目的 ：
研究机械通气相关肺炎（VAP）的致病危险因素。方法 采用前瞻性队列研究的方法，选取本院综合性ICU、急诊ICU、神经外科ICU行气管插管或气管切开机械通气的83例患者作为研究对象，登记其相关的18个因素，并每隔24～48小时采集患者胃液、口咽部、下呼吸道标本，同时采集呼吸机湿化器、冷凝器、螺纹管气管接口端前10cm内壁标本进行微生物培养。机械通气过程中出现肺炎者归入VAP组，未出现肺炎者归入无VAP组。对其相关的18个因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析，率的比较采用X2检验。
结果
VAP发病率为60.24%。咽部GNB定植、胃液PH值升高、持续用呼吸机时间延长、APACHEⅡ评分4因素是VAP的独立发病危险因素，且证明胃液PH值≥4、 持续用呼吸机≥6天、APACHEⅡ评分＞15时VAP的发病率较高。
结论
VAP的发生是多因素的综合，必须采取综合性的预防措施才能有效地控制VAP的发病率。
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