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ICU病房安装水池对与错?

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发表于 2013-4-17 20:39:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

本帖最后由 四叶草 于 2013-4-26 16:55 编辑

       在今年的上海感控年会上,有几位专家谈到对于水源性医院感染的防控。
       在ICU安装水池,目前国内有两种观点,一是ICU需要安装水池,而且数量限定《卫生部重症医学科建设指南》规定为每2张床之间需要安装一个水龙头,理由大概为提高ICU医务人员手卫生的依从性。
      二是ICU应该减少水龙头的数量,其理由为军团菌容易通过水的气溶胶导致ICU患者发生军团菌和真菌感染。想调查一下大家的意见,贵院现状又是如何?请大家跟帖说明
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1.  ICU应配数量较多的水池35.87% (33)2.  不建议ICU病房配备水池64.13% (59)您所在的用户组没有投票权限

多少, 安装, 水池, ICU病房


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发表于 2013-4-17 20:39:01 | 显示全部楼层


本帖最后由 四叶草 于 2013-4-18 23:20 编辑

《卫生部重症医学科建设指南》明确规定ICU应每2张床配备一个水池,是否有必要安装这些水池,期待有这方面的循证依据,可以理直气壮的和专家理论。






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发表于 2013-4-17 20:39:02 | 显示全部楼层


这个问题值得好好研究了,需要循征,拿事实说话。我们不能昨天还说2张床需要一个洗手池,第二天又说水池多了怎么怎么不好。否则临床医务人员说我们政策多变,无所适从。






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发表于 2013-4-17 20:39:03 | 显示全部楼层


上个月四军大唐都医院邀请德国专家来讲学,据德国专家介绍,德国是不推荐在ICU房间里设洗手池的,因为那将会是一个非常大的污染源。他们将洗手池设在门外走廊里,室内基本都是用速干手消毒剂。




[h2]点评[/h2]




沧浪之水


好理念! 

发表于 2013-4-26 15:13






xiesq999


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发表于 2013-4-17 23:14




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发表于 2013-4-17 20:39:04 | 显示全部楼层


同意无极紫晶老师的,在ICU病房里装水龙头,地面很容易潮湿。






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发表于 2013-4-17 20:39:05 | 显示全部楼层


每两张床要设一个洗手池不是哪个省的标准而是卫生部重症医学科建设指南的要求。纠结中。






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发表于 2013-4-17 20:39:06 | 显示全部楼层


“一是ICU需要安装水池,而且数量限定如有的省规定为每2张床之间需要安装一个水龙头,理由大概为提高ICU医务人员手卫生的依从性。”
新的ICU规范是这样要求的。
到底应该如何?最怕的是这种院感,让院感外的人有。。。本来就是“求人家”做事的。






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发表于 2013-4-17 20:39:07 | 显示全部楼层


就ICU安装洗手池的问题,在第6届亚太感控APSIC-第9届SIFIC-第22届全国感控联合会4月12日“专家面对面”环节,台湾王任贤教授《环境去污的新视角》演讲后,有同道请教过王教授。王教授讲,洗手池的存在会增加感染的机会,水源如果被军团菌污染,使用过程中产生的气溶胶被患者吸入会引起军团菌肺炎,故在ICU中每2床安装1个洗手池从感控角度来说是不合适。“干洗手为主,湿洗手为辅”-王教授的原话。
另外,个人认为洗手池使得局部环境湿度增加,真菌寄植,也是引起感染的危险因素。







[h2]点评[/h2]




xiesq999


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发表于 2013-4-17 23:15




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发表于 2013-4-17 20:39:08 | 显示全部楼层

无极紫晶 发表于 2013-4-17 22:37
                               
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上个月四军大唐都医院邀请德国专家来讲学,据德国专家介绍,德国是不推荐在ICU房间里设洗手池的,因为那将会 ...
科学!先进的理念。重症医学科建设指南要求每2张床设一个水池不合理,也没必要,潮湿环境易于霉菌及军团菌生长,增加了感染机会,建议修改。病房有水池是可以提高手卫生的依从性,但不是必要条件。






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发表于 2013-4-17 20:39:09 | 显示全部楼层


用酒精快速手消液是最好的办法,没两张床之间一个洗手池放在哪个医院也实现不了啊。ICU病床本身的面积需15平米,间距需1.5至2米又是那么多的监护仪器吊塔等等,再安装一个水池确实对环境有污染的危险因素存在哦。还是每张床备手快消合理些。






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