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开启和启封的区别?

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发表于 2011-3-2 09:01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 绿茵场 于 2011-3-2 15:23 编辑

《医院感染管理规范》有关“治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理”章节上提到:“抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用; 启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装。”
至于什么是溶媒、无菌液体,楚管的帖子有讨论。
http://oc.gkteach.cn/vi ... %C8%DC%C3%BD&page=1

有些疑惑的是:开启和启封有区别吗?
比如100ml生理盐水(塑料瓶),如果用于配药,有效期是24h ?如果是用于冲洗(如:眼科泪道冲洗),有效期是2h ?
您的看法呢!



上一篇:紫外线灯的检测听说有一种试纸能检测,但不知哪儿能买到?下一篇:自制B-D测试包的规范标准





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发表于 2011-3-2 09:01:01 | 显示全部楼层


很笼统,所以最好采用小包装,否则还真不知如执行的好。






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发表于 2011-3-2 09:01:02 | 显示全部楼层


用于配药的生理盐水作为溶媒,所以有效期是24h






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发表于 2011-3-2 09:01:03 | 显示全部楼层


用于配药的生理盐水,有效期是24小时。
我的理解:启封是打开了瓶盖,有效期为2小时;启封是瓶盖未打开,用针尖进行抽吸,有效期24小时。






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发表于 2011-3-2 09:01:04 | 显示全部楼层

回复 1# 绿茵场

我们医院对配制用肝素类、配制用做皮试液是按照24小时计,超过24小时就为过期,大多数溶液最小都是250ml的,输液是按现配现用。






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发表于 2011-3-2 09:01:05 | 显示全部楼层


1、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;(无菌液体指的是甲硝唑、脂肪乳等直接现开启现使用的液体。)
2、 启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装(溶媒是例如用于配药的或皮试用的生理盐水)
我认为用于配药的生理盐水有效期是24h ,个人看法,请各位专家给予指点。






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发表于 2011-3-2 09:01:06 | 显示全部楼层


我的理解:开启是打开了瓶盖,有效期为2小时或者配制了药进去;启封是瓶盖未打开,用针尖进行抽吸,有效期24小时






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发表于 2011-3-2 09:01:07 | 显示全部楼层


临床上开启的静脉输入用无菌液体规定超过2小时后不得使用,用于配药或者封管用的的生理盐水等无菌液体有效期是24小时 !






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发表于 2011-3-2 09:01:08 | 显示全部楼层

用于配药的生理盐水,有效期是24小时。
我的理解:启封是打开了瓶盖,有效期为2小时;启封是瓶盖未打开,用 ...
snzhuang 发表于 2011-3-2 09:49
                               
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    同意snzhuang老师的观点。请教:启封抽吸的肝素封管液有效期是多长?4小时还是24小时?






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发表于 2011-3-2 09:01:09 | 显示全部楼层

回复 1# 绿茵场


    回顾了一下楚楚版主的贴子,我觉得保存的时间与开启的方法没有关系,而与是否是无菌液体或溶媒有关,换句话说,如果你是无菌液体就一定要在2小时内更换,如果是溶媒就是24小时更换。
   引用胡杨版主的回复:“1、无菌液体:顾名思义,是经过灭菌处理,不含细菌的液体。参照《规范》的“静脉输入用无菌液体”,则是指大容量的静脉输液剂了。容量一般为100ml以上。其不仅要求无菌,并且要求无热原。否则临床输注会发生输液反应。由于其大容量静脉输入的特点,所以要求比较严格。即使有微少的细菌污染,其降解产生的热原物质,足以造成病人的输液伤害。临床常见的“无菌液体”有生理盐水,5%GLUCOSE;10%GLUCOSE;糖盐水;Ringer's Co 液等。所以,《规范》要求开启2小时内使用,时间延长,风险增大。
2、溶媒:溶解溶质的溶液。上述无菌液体均可做为溶媒溶解药物。由于其用途为溶解药物,使用量少,所以在临床上,配药室每天开启一瓶,供配药和配置皮试液使用,一日一更换。当然,也要做好防污染措施。一旦怀疑被污染,也必须立即更换!它的特点与上不同,并没有大容量的使用于静脉(当然,配药后,也有可能用于静脉加药),由于用量少,即使被污染,单位容积的载菌量低,因此,风险较低。况且,每日的频繁配药过程,如果要随时开启新的液体使用,既浪费,也不现实。所以,《规范》要求24小时更换。过去,有些配药室,溶媒3-5天不换的都有!!
    看出它们的区别了吗??其实,它们被污染的几率还是相近的。只是由于用途的不同,即使被污染,二者的风险率是不同的,所以在时间要求上,就有上述差别了。







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