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发表于 2010-5-28 11:18:06
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医院常用物品清洗消毒SOP
一、手术器械及其相关物品
(一)清洗:全自动清洗消毒机清洗;手工清洗按照去污六步骤清洗;复杂及管腔器械使用超声清洗机清洗。
(二)灭菌:压力蒸气灭菌或环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或采用2%戊二醛溶液浸泡10小时(浸泡器械必须经无菌水冲洗干净后方可使用)。
注:锐利器械(含剪刀、刀片、穿刺针等)及缝线严禁戊二醛浸泡灭菌
二、病区常用物品
(一)病区换药碗、弯盘等:在病区处置间流动水冲洗,去除明显血液等污染物后密闭;由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌。
(二)杯钳罐:用后密闭;由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌;有消毒液的每周更换2次;干式保存则每4~6小时更换,有污染时随时更换;建议上午使用杯钳罐,下午使用单包装持物钳。
(三)体温表:集中使用的体温表每次使用后需进行清洗消毒处理。
1. 清洗:流动水清洗擦干。
2. 消毒:含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟,冷开水冲净,纱布擦干;使用甩表机的可在甩表后浸泡消毒,浓度方法同上。冷开水、消毒液每日更换。
(四)各种盛消毒液的玻璃瓶:弃去消毒液,密闭;由供应室集中清洗压力蒸汽灭菌;每周灭菌2次。
(五)吸引瓶、引流瓶:
1. 清洗:流动水冲洗、干燥(可以自行选用不同方法,减少水分,目的是保证浸泡消毒的消毒液不被稀释,确保消毒效果)。
2. 消毒:热力消毒90℃5分钟或含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟,清水冲净,晾干。
(六)餐具:
1. 清洗:用洗涤剂擦洗,清水冲洗干净。
2. 消毒:煮沸10~20分钟或流通蒸汽消毒20分钟。
(七)痰盂、便器:
1. 清洗:流动水冲洗、晾干。
2. 消毒:含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟,流动水冲洗或热力消毒90℃3分钟。
(八)塑料及橡胶类(含超声雾化器、呼吸机管路、湿化瓶):
1. 清洗:流动水清洗、干燥。
2. 消毒:自动清洗消毒机90℃5分钟或新生成氧化电位水冲洗浸泡10~15分钟或含氯消毒液500mg/L 浸泡30分钟后,流动水冲洗。
注:螺纹管、湿化瓶无明显污染时每病人更换,有污染随时更换,一次性使用螺纹管不得重复使用。
(九)气管内套管:
1. 清洗:流动水清洗、干燥
2. 消毒:自动清洗消毒机90℃5分钟或煮沸消毒10~20分钟或新生成氧化电位水冲洗浸泡10~15分钟或洗必酞醇消毒液浸泡30分钟或过氧化氢浸泡30分钟。
(十)止血带:
1. 清洗:流动水清洗、擦干。
2. 消毒:含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟,清水冲净擦干一用一消毒或酒精擦拭。
(十一)热水袋、冰袋、橡皮气圈及橡皮中单:
1. 流动水清洗、晾干。
2. 必要时用含氯消毒液250mg/L擦拭。
(十二)血压计、袖带、听诊器袖带:
1. 清洗、晾干。
2. 血压计及听诊器必要时用75%乙醇或250mg/L含氯消毒液擦拭。
三、麻醉用具处置
(一)一次性用具如:牙垫、气管插管、各种穿剌包、穿剌针、换能器等用后按医疗废物处置。
(二)麻醉喉镜片清洗擦干后浸泡于500mg/L含氯制剂中消毒30分钟或热力消毒(90℃5分钟)或压力灭菌。
(三)呼吸囊用清水洗净晾干备用。
(四)硅橡胶螺纹管:
1. 上清洗机按管道清洗流程清洗后备用。
2. 流动水清洗后经氧化电位水或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟或低温等离子或环氧乙烷灭菌。
(五)可视喉镜、支气管镜用后按消毒内镜处理。
注:消毒设备(床单位消毒机、内镜清洗消毒机等)按照设备使用说明使用,并定期维护。
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