请教：关于HIV职业暴露分级问题

dearhang · 发表于 2017-4-26 14:38:00

本帖最后由高山雪莲W 于 2017-4-26 21:24 编辑

HIV职业暴露根据暴露程度可以分为三级，当明确暴露源为HIV患者，被该患者使用过的输液针头刺伤了皮肤，皮肤有擦伤，属于几级暴露？应该属于二级暴露对吗？

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yanghongmei · 发表于 2017-4-26 14:38:01

《血源性病原体职业接触防护导则》职业接触级别愈高致病危险性愈大。艾滋病病毒接触级别分为3级，发病危险性依次增大。
a）一级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
接触类型为：可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源，接触量小且接触时间较短。
b）二级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
接触类型为：接触源沾染了可能有损伤的皮肤或者粘膜，接触量大且接触时间长；或者接触类型为：接触源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
c）三级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
接触类型为：接触源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者割伤有明显可见的血液。
应该属于二级接触。

guoli2008 · 发表于 2017-4-26 14:38:02

按照血源性暴露的那个规范，应该属于二级

中原一点红 · 发表于 2017-4-26 14:38:03

路过学习了，谢谢各位老师的分享

院感小哥 · 发表于 2017-4-26 14:38:04

职业接触级别愈高致病危险性愈大。艾滋病病毒接触级别分为3级，发病危险性依次增大。
a）一级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：可能有损伤的皮肤或者粘膜沾染了接触源，接触量小且接触时间较短。
b）二级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：接触源沾染了可能有损伤的皮肤或者粘膜，接触量大且接触时间长；或者接触类型为：接触源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
c）三级接触：接触源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；接触类型为：接触源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者割伤有明显可见的血液。

2856801517 · 发表于 2017-4-26 14:38:05

路过学习了，谢谢老师！

山东莘县中医院 · 发表于 2017-4-26 14:38:06

知道了，谢谢各位老师的解答。

高山雪莲W · 发表于 2017-4-26 14:38:07

根据以上老师解答属于二级。
伤口不深仅是擦伤，也可定一级，还要看暴露源情况，也就是说病人携带的病毒量，CD4细胞数量，进行综合评定，暴露分级及风险等级主要评估决定是否预防用药问题。

狮虎兽的柔柔7 · 发表于 2017-4-26 14:38:08

属于1级暴露，因为暴露的量不大，暴露时间也是一过性，比较短！

slh7230223 · 发表于 2017-4-26 14:38:09

属二级，谢谢老师们的详解，学习了！