这种情况属于手术部位感染暴发吗？

蓝雪0816 · 发表于 2016-12-28 08:54:10

本帖最后由蓝雪0816 于 2016-12-28 18:31 编辑

同种同源不是确定医院感染暴发的唯一条件，如果某一特定医院感染在某一特定时间段内明显高于基线水平，排除假暴发，也是可以认定医院感染暴发的。回顾以往确定的医院感染暴发案例，有相当一部分没有同种同源鉴定结果，但暴发也是铁定的事实。
不论是否爆发，查找原因，控制感染的进展都是必要的。

yuyh · 发表于 2016-12-28 08:54:11

院感暴发必须是短时间内出现的同种同源或同一系统、同一症状等

mazuizhou · 发表于 2016-12-28 08:54:12

查找原因，控制感染的进展都是必要的，有时就是注意了即终止了感染例数的增加

远方的家 · 发表于 2016-12-28 08:54:13

同意蓝雪版主的意见。还是要针对每例感染手术和相关科室查找环节因素，追踪原因，改进

紫云英 · 发表于 2016-12-28 08:54:14

需要认真学习《医院感染暴发的报告及处置管理规范》。

鸟语花香 · 发表于 2016-12-28 08:54:15

syrcxsr 发表于 2016-12-28 10:52
谢谢以上老师回复，本人也觉得不是暴发，只是长时间没有切口感染，这一下出现几例有点紧张，所以就想查找一 ...

虽然不能确定是院感暴发，但查找原因是必须的，要围绕手术涉及的各个方面如：手术室环境、手术人员、手术器械、手术方式、无菌操作、皮肤消毒剂、一次性无菌物品是否合格、换药操作、换药用物......等全面查找漏洞，也可以借此机会进行全院的手术部位感染预防与控制的培训，提高医务人员的防控意识，防患于未然。

建水院感 · 发表于 2016-12-28 08:54:16

还需要注意感染发生的时间是否集中在几天，病人术前皮肤的准备情况，病人基础疾病，病人术中保温等问题。

876500wwujiying · 发表于 2016-12-28 08:54:17

应该不算医院感染暴发。首先医院感染暴发的定义是短时间内出现同种同源感染3例及以上。第二感染率高于其他年度的就应进行原因调查分析。各个环节都应进行检查和流调，确定是否是同种同源要进行刀口分泌物采样培养；在检查所使用的医疗器械是否是同样的，检查消毒供应中心的灭菌器的灭菌效果监测，做手术的医护人员有无破损皮肤，医护人员手卫生的监测，手卫生设施监测，手术室环境监测，病人自身有无感染或同一病室的其他人员有无感染。

孤竹净土 · 发表于 2016-12-28 08:54:18

又一次学习了医院感染暴发，感谢各位老师的详细讲解。

田田~ · 发表于 2016-12-28 08:54:19

需要具体分析一下，是否同一类手术？是否同一个术者？间隔多久？等等，进行流行病学调查后才能判断是否属于院感暴发