|
各位专家老师,YY0572-2015《血液透析及治疗相关用水》更新了透析用水的细菌学和内毒素标准。
以下摘自YY0572-2015《血液透析及治疗相关用水》:
透析用水:适用于血液透析用途的水,包括透析液的制备用水、透气器的再处理用水、透析浓缩液的制备用水和在线置换液制备用水。
透析用水中的细菌总数应不超过100CFU/ml,……。
透析用水中的内毒素含量应不超过0.25EU/ml……。
以下摘自《血液净化标准操作规程(2010年版)》:
透析用水的水质监控:
(一)电导率正常值约10μs/cm。
(二)纯水的pH 值应维持在5~7 的正常范围。
(三)细菌培养应每月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测1 次。
(四)内毒素检测至少每3 个月1 次,要求细菌数<200 cfu/ml,内毒素<2 EU/ml;采样部位同上。每台透析机每年至少检测1 次。
透析液是由透析浓缩液加符合质控要求的透析用水配置。对于透析液的标准,《江苏省血液净化技术管理规范(2014版)》中提到:应建立透析液和透析用水质量监测制度。
(1)透析用水每月进行1次细菌培养,采样在水处理机器进入血液透析机器和回水末端采样,细菌数不能超出200cfu/ml;每台透析机每年至少检测1次;
(2)透析液每月进行1次细菌培养,在透析液透析器进口或出口处用一次性注射器抽取标本,细菌数不能超过200cfu/ml,当超过50cuf/ml应该寻找原因,并采取干预措施;细菌培养应该采用水质细菌培养的专业培养方法。
(3)透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测,留取标本方法同细菌培养,内毒素水平分别不能超过1和2Eu/ml;
(4)透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次,结果应当符合规定。
结合上面的标准,问题来了,透析液需要做细菌学及内毒素监测么?标准是什么?
上一篇:血透室医院感染暴发和不明原因突发事件应急处置预案下一篇:透析机滤芯
|
|