你们口腔科内的控制开关、灯柄、治疗台拉手都贴上薄膜了吗？（理由见10、11、12楼）

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 10:22:10

小萌芽发表于 2011-10-10 11:00

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贴薄膜不能代替手卫生。赞同此观点，口腔科关键是人员问题，最好实行四手操作，人员够了，手卫生依从性高了 ...

即便是四手操作，也应该贴覆盖膜。牙科诊疗中，由于大量使用高速涡轮手机、超声洁牙机等，因此可产生喷溅（splatter）、气雾（mist)以及气溶胶(aerosol)。喷溅为含有水珠、唾液、血液、微生物以及其他碎屑的较大飞沫。在空气中可短距离漂浮，并很快沉积到地板、操作环境表面、患者或工作人员身上。而气溶胶为直径小于10微米的颗粒，在空气中可存留较长时间而且可被吸入呼吸道。因此口腔科感染控制措施中要求每治疗一个患者清洁消毒应进行表面清洁消毒，但对于不易清洁的表面可用非渗透性的薄膜覆盖。

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放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 10:22:11

这样不必每治疗一个病人就必须擦拭消毒。但是即便覆盖了薄膜，如有肉眼可见污染时也应随时清洁、消毒。
此外，有些治疗椅的价格非常昂贵，而目前临床上常用的含氯消毒剂具有腐蚀作用，使用覆盖膜降低了擦拭消毒的频率，对于担心过频消毒会造成面板损害的护士长们来说，覆盖膜是她们较为欢迎的一种感染控制手段。

86655007 · 发表于 2011-10-10 10:22:12

我们也没有贴，人员少，只能多说手卫生了

yhy8562243 · 发表于 2011-10-10 10:22:13

贴上薄膜的目的是什么？是为了防止这些部位被污染吗、还是为了保护这些部位不被消毒剂损坏？如果是前者，此项措施的关键在于能否做到一病人一更换。如果是后者，则需做到每个病人操作完后，用消毒剂在薄膜上消毒就可以了。个人意见，仅供参考，谢谢！

放飞梦想 · 发表于 2011-10-10 10:22:14

本帖最后由舟舟于 2012-4-3 09:10 编辑

yhy8562243 发表于 2011-10-10 12:29

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贴上薄膜的目的是什么？是为了防止这些部位被污染吗、还是为了保护这些部位不被消毒剂损坏？如果是前者，此 ...

您没有好好看我前面几个回帖。贴上薄膜的目的是为了防止这些部位被污染。或许您没有在口腔科工作，这些部位是不易清洁、消毒的部位，因此推荐贴薄膜或套护套（如灯的把手上往往用护套）。当然，您也可以每治疗一个病人进行一次清洁消毒。

边境线 · 发表于 2011-10-10 10:22:15

我觉得做好手卫生很重要，同意yhy8562243老师的意见，薄膜关键在于能否做到一病人一更换。

051258909121 · 发表于 2011-10-10 10:22:16

我觉得有好些事情都是为了检查而做，没可行性。就比如说我们医院口腔科医生就两个人，其中一个还要参加老年人体检，这样就一个医生了，每天看好病就差不多了，哪里还有空去贴膜换膜。基层医院根本就是做不到的。

[h2]点评[/h2]

小点点

做不到还是督导要求不到?

发表于 2011-10-10 21:03

红豆豆 · 发表于 2011-10-10 10:22:17

感谢放飞梦想斑斑的解答！学习领会并改进！

鹅城 · 发表于 2011-10-10 10:22:18

理论上应该每诊疗一位更换一次，实际操作比较困难。几乎是一天换两次。遇到污染就换。

露珠一滴 · 发表于 2011-10-10 10:22:19

放飞梦想发表于 2011-10-10 12:04

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口腔科不同的设备、不同的表面需要采取不同的消毒方法。口腔科表面分为临床接触表面和一般家居表面。
1. ...

谢谢放飞梦想老师的讲解，明白了，谢谢！