内镜清洗消毒的几个问题

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我院有胃镜、肠镜、纤支镜，戊二醛浸泡，手工清洗！正在准备买全套清洗设备！！！

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膀胱镜用等离子灭菌，纤支镜用戊二醛浸泡消毒。

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我院有鼻内镜、喉镜、支气管镜、胃镜、肠镜。鼻内镜用万金灭菌，喉镜用戊二醛消毒，支气管镜、胃镜、肠镜用酸化水消毒；全部是采用手工清洗

飞舞

请问老师：胃镜要求高水平消毒，活检钳要求达到灭菌。然而，活检钳必须通过胃镜才能到达病灶部位，在这个过程中活检钳不是已经被污染了吗？做过活检的胃粘膜已经存在伤口，为什么胃镜不要求达到灭菌？同样的理由，五官科的支撑喉镜和操作钳要求达到灭菌，支撑喉镜与胃镜在手术中起着同一个作用，它为什么要求达到灭菌，而不是高水平消毒？

宁静168

我院内镜中心有胃镜、肠镜、支气管镜使用的是成都老肯科技内镜清洗设备，消毒液使用的是北京万福金安消毒产品公司生产的万金牌医用器械消毒液，主要成分络合氯HZ704  1#，消毒需要10分钟，效果不错。能保障消毒效果和时间，毒性比戊二醛小多了，喉镜采用手工清洁后，有效氯制剂擦拭消毒，然后再用75%酒精擦拭消毒后干燥保存。声明本人不是做广告呦！

吕永红123

我们医院腹腔镜是低温灭菌，胃镜和肠镜是用酸化水消毒。

豆豆123

我院主要是胃镜和肠镜，消毒剂是戊二醛浸泡，手工清洗,。腹腔镜和电切镜用环氧乙烷低温灭菌。

红梅伊人

飞舞 发表于 2012-3-6 09:36
                               
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请问老师：胃镜要求高水平消毒，活检钳要求达到灭菌。然而，活检钳必须通过胃镜才能到达病灶部位，在这个过 ...

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http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=63159

红梅伊人

谷博士，你好！
我们胃镜每天能做30个左右。
使用的戊二醛消毒
采样的一体化手工清洗。

jironggu

谢谢大家！

我主要想看一下国内胃镜和肠镜检查的比例。在美国基本上是1：1，肠镜有时会稍多一点。从大家的反应看来，国内似乎胃镜多一些。美国内镜协会两年前的调查显示98%的内镜是有自动内镜清洗消毒机（AER， Automatic Endoscope Reprocessor) 处理的（当然在上机前要经过彻底的手工清洗）。而大家的反应多数是手工清洗、消毒。 有位朋友告诉我，这主要是国内内镜检查病例多（每天100 到200 例），手工清洗、消毒的时间比AER快，不知大家是否同意。美国内镜中心多半每天20到40例，我见的最多的也就每天平均60例。国内一家医院告诉我他们每天平均230例内镜检查。