楼主: dearhang

请教老师们,这例病人是不是医院感染?

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发表于 2013-10-14 14:29:10 | 显示全部楼层


综上所述应属于手术切口的医院感染






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发表于 2013-10-14 14:29:11 | 显示全部楼层


此病例原本就是一个三类切口的手术,术后切口下缘(2针处已经裂开)红肿,有脓性分泌物渗出,就属于院内感染——浅表手术切口感染。 可是患者皮肤本身没感染啊,是术后才出现的,肯定算表浅切口感染啊!!!








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发表于 2013-10-14 14:29:12 | 显示全部楼层

songlin 发表于 2013-10-14 15:04
                               
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此病例原本就是一个三类切口的手术,术后切口下缘(2针处已经裂开)红肿,有脓性分泌物渗出,就属于院内感染 ...
我也是这么认为的,可是上司认为:此病例是一个三类切口的手术,到我们医院的时候,就是感染的,所以,不属于院内感染






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发表于 2013-10-14 14:29:13 | 显示全部楼层


属于手术切口的医院感染.






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发表于 2013-10-14 14:29:14 | 显示全部楼层


术后第六天手术切口下缘(2针处已经裂开)红肿,并有脓性分泌物渗出,病人一直发热,WBC12.9。个人认为已符合手术部位感染诊断。






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发表于 2013-10-14 14:29:15 | 显示全部楼层


到你们医院当时并没有确诊,而在入院手术后发生的手术切口感染当然属于医院感染喽!






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发表于 2013-10-14 14:29:16 | 显示全部楼层


我们也有类似的问题,病人六十多岁,因外伤致肠穿孔,术后第三天病人起床时因用力过猛致伤口下部裂开,有少量淡黄色液体渗出,病人体温及白细胞不高,两天后整个切口裂开,医生说脂肪液化。






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发表于 2013-10-14 14:29:17 | 显示全部楼层

怡儿 发表于 2013-10-14 14:57
                               
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谢谢老师的指点,但是,我的上司仍然认为此例手术病人是社区感染
社区感染的应该是“坏疽性阑尾炎”,而现在的感染是手术部位的问题。






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发表于 2013-10-14 14:29:18 | 显示全部楼层


应该是院内感染额






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发表于 2013-10-14 14:29:19 | 显示全部楼层


虽然是三类或四类切口,但发生切口感染还是应该属于医院感染哦,分管院长主要考虑为感染性手术,做好沟通吧。






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