楼主: dearhang

开放性伤口经清创缝合后,发生表浅感染属于院内感染吗?

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发表于 2011-2-23 13:52:10 | 显示全部楼层

个人认为不属于医院感染,因为开发性伤口本来就是污染伤口,入院时已经有潜伏因素在内。
lllan086 发表于 2011-2-24 08:38
                               
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有危险因素只能代表出现感染的几率会加大
但不是否定医院感染的根据






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发表于 2011-2-23 13:52:11 | 显示全部楼层

回复 11# woshibate
在入院前就已经有潜伏因素,还是不能确定为医院感染。






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发表于 2011-2-23 13:52:12 | 显示全部楼层


请问各位老师 我觉得应该确定为医院内感染 但这相当于清创缝合的并发症 有时是不可避免的 这么理解可以么?






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发表于 2011-2-23 13:52:13 | 显示全部楼层


清创术的定义
用外科手术处理污染的伤口,清除伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的
组织使其转变为清洁创口的方法为清创术。

使其转变为清洁创口.....关键在这里...






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发表于 2011-2-23 13:52:14 | 显示全部楼层


应该是院内感染。开放性伤口只是易感因素,如果符合医院感染定义的情况应该都是院内感染。
另外请大家注意----手术部位感染诊断标准中有一条说明:“创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。”
所以根据情况可诊断为皮肤或软组织感染。
大家认为是这样的吗?请赐教






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发表于 2011-2-23 13:52:15 | 显示全部楼层

回复 15# 冰凌子72


    是这样的,徐秀华教授是这么说的!






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发表于 2011-2-23 13:52:16 | 显示全部楼层


应该是院内感染。开放性伤口只是易感因素






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发表于 2011-2-23 13:52:17 | 显示全部楼层


本帖最后由 larissa 于 2011-3-24 10:31 编辑

这个问题在我院也讨论过许多回,临床大夫并不认同是医院感染。他们认为重度污染的开放伤在清创后感染是不可避免的。为此,我专门跟过几台开放伤清创的手术,也在思考是否有界定“感染不可避免”的具体条件和细节问题。
      其实,个人认为,医院感染诊断标准还不够细化,才使得我们这些专职人员自己都困惑。和临床大夫有效的沟通也许比据理力争更好些吧。呵呵。。。。






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发表于 2011-2-23 13:52:18 | 显示全部楼层

回复 1# 新月天使

开放性伤口经清创缝合的目的之一就是防止感染,只是它的感染危险因素存在高,发生感染是属于院内感染。






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发表于 2011-2-23 13:52:19 | 显示全部楼层


清创术的定义
用外科手术处理污染的伤口,清除伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的
组织使其转变为清洁创口的方法为清创术。

使其转变为清洁创口.....关键在这里...
同意14楼老师的观点。






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