楼主: dearhang

被吞噬的细菌死了么?

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发表于 2012-8-31 15:36:10 | 显示全部楼层

二进制 发表于 2012-9-1 20:33
                               
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消化后接种最大的优势在哪?
让胶冻状痰块变成液体状态,分区划线易于把其中成份平铺摊开,达“长出更多单 ...
那消化可以将WBC里面的细菌释放出来么?不管是死的还是活的。
,然而,采用盐水洗涤就不能将WBC破坏掉,只能尽可能将包裹的细菌释放出来?
但是现实情况中,每份标本去消化的话,有一定的困难啊。我问过,很多医院都没有这样操作。比如,临床送检的痰标本,有时在临下班才送来,消化需要时间,那工作谁来完成的。当然,很遗憾的是,我们这边夜班除了尿、胸腹水、脑脊液以外的所有标本都不用接种的。不知,对于晚上来的标本种不种?






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发表于 2012-8-31 15:36:11 | 显示全部楼层


消化可以将WBC里面的细菌释放出来么?
答日:若然WBC亡,则可以;若然WBC尚生,则否。不过离体WBC失去体内营养支撑,并接触消化液,只有死路一条。
采用盐水洗涤就不能将WBC破坏掉,只能尽可能将包裹的细菌释放出来?
盐水洗涂只不过是把沾附于胶冻状痰块外周污染菌去除,而非将包裹其中细菌释放。
正如仁兄所问,很多医院都没有这样操作。消化就不用说,甚则连洗涤也不为之,拿来直接接种是也,理想与现实距离甚远矣,鄙人所属之处亦然,不提也罢。谢谢已






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发表于 2012-8-31 15:36:12 | 显示全部楼层

liuchunalone 发表于 2012-9-1 19:37
                               
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因为我们这边一直都是痰液洗涤后直接接平板,从来都没有经过消化这一步。
我其实想了解,洗涤后接种与 ...
您将2个问题混在一起了!
第一个问题是说脓液样本增菌的问题,和洗涤消化没有关系。所说的洗涤消化是针对痰样本而言。
对痰液洗涤消化的目的是:
1、洗涤可减少正常菌群的污染和它们对致病菌的抑制,使病原菌得以初步纯化;
2、使用胰蛋白酶消化液后,可使痰液样本均质化,使得裹狭在痰里面的致病菌可以充分暴露出来;
3、有文献报道,经过消化处理的痰液,可以缩短培养时间,提高病原菌检出率。







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发表于 2012-8-31 15:36:13 | 显示全部楼层

liuchunalone 发表于 2012-9-1 21:17
                               
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那消化可以将WBC里面的细菌释放出来么?不管是死的还是活的。,然而,采用盐水洗涤就不能将WBC破坏 ...
不知道您是否学习过胡教授的一个课件?临床微生物学实验室应该是24小时值班的,不过我们国家的绝大多数实验室还没有这样做!






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发表于 2012-8-31 15:36:14 | 显示全部楼层

乔-乔 发表于 2012-9-2 09:49
                               
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不知道您是否学习过胡教授的一个课件?临床微生物学实验室应该是24小时值班的,不过我们国家的绝大多数实 ...
在基层医院,临床微生物学实验室的状况很糟糕,不说24小时有人值班,每天能保证8小时有人上班就很不错了。这就是现实的残酷。人才、设备都十分短缺。




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乔-乔


一切都在改变,也会改变!让我们期待并努力去做! 

发表于 2012-9-2 14:14




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发表于 2012-8-31 15:36:15 | 显示全部楼层


我们基本上所有标本都不涂片,都是拿来标本就接种,除非明显的不合格就退。不知这样的局面还有多久。至于微生物室24h值班,我看是不可能的,在我们医院。






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发表于 2012-8-31 15:36:16 | 显示全部楼层

鬼才 发表于 2012-9-2 10:14
                               
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在基层医院,临床微生物学实验室的状况很糟糕,不说24小时有人值班,每天能保证8小时有人上班就很不错了 ...
讲究经济效益,工作量是和经济效益挂钩的啦。没办法了。






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发表于 2012-8-31 15:36:17 | 显示全部楼层

佳蕙淼淼 发表于 2012-9-3 21:34
                               
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讲究经济效益,工作量是和经济效益挂钩的啦。没办法了。
经济效益分为有形与无形两种形式,微生物实验室也产生经济效益的。要不,微生物实验室早就不复存在。






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发表于 2012-8-31 15:36:18 | 显示全部楼层

二进制 发表于 2012-9-4 05:33
                               
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经济效益分为有形与无形两种形式,微生物实验室也产生经济效益的。要不,微生物实验室早就不复存在。{:1_ ...
小医院要投入大工程和设备而有想利益最大化,麻烦。






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发表于 2012-8-31 15:36:19 | 显示全部楼层


利润最大化是人们追求目标,无可厚非;但,巧妇难为无米之炊,合理投入是必须的。只有合理投入,才能有合理产出。






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