临床微生物样本采集规范

采茶女 · 发表于 2010-12-6 20:31:10

我们医院也存在标本采样不合格，正需要学习这方面知识加强培训，谢谢！

杨柳 · 发表于 2010-12-6 20:31:11

最近对我院医生也想有这方面的培训，看到课件，下载学习了，谢谢！

qinzhi · 发表于 2010-12-6 20:31:12

回复 1# sunlight

颇有同感

若寒 · 发表于 2010-12-6 20:31:13

很好的资料，下载学习了，谢谢！

safihu · 发表于 2010-12-6 20:31:14

回复 1# sunlight
本院的一位同事，她的母亲住院做痰培养，结果有几种颜色鲜亮的菌落生长，从事微生物检验工作以来不曾见过如此颜色的菌落，随即问同事：“你母亲戴假牙？”

我是外行，想问问戴假牙和几种鲜亮菌落的关系，因为戴假牙才会出现的污染菌么，还是其它什么原因？

海内知己 · 发表于 2010-12-6 20:31:15

非常好的资料,争取找个时间在院内开讲座与广大医生共享、交流！

lisa天使 · 发表于 2010-12-6 20:31:16

受教育了。如果明年有时间应该对标本采集做一个讲课，可见先借用，好好学会在给别人讲课。

jinlimin · 发表于 2010-12-6 20:31:17

正需要学习这方面资料，下载了，谢谢

拙凌 · 发表于 2010-12-6 20:31:18

回复 1# sunlight

令人难忘的一句话：我们追求的是准确的病原学诊断！正确的微生物标本采集和运送，是准确的病原学诊断的前提！
一个小建议：课件中提及“目前的指南推荐”，能否明确注释是哪份指南呢？
一个小问题：在血标本的采集中提到了骨髓标本，貌似现在已不太提倡送检骨髓标本了吧？

乔-乔 · 发表于 2010-12-6 20:31:19

回复 19# 拙凌

拙凌老师，你好！谢谢你的关注！“目前的指南推荐”是指临床微生物学血培养规范，中华检验医学，2004,27(2) ；“在血标本的采集中提到了骨髓标本，貌似现在已不太提倡送检骨髓标本了吧？”----我解释一下好吗？细胞内寄生菌，如伤寒沙门杆菌、副伤寒沙门菌以及布氏杆菌、李斯特菌等，骨髓培养阳性率会比血培养阳性率要高。这是因为沙门氏菌等细胞内是在巨噬细胞内增殖，可以随巨噬细胞的游走而带至机体的深层部位(如骨髓)，所以就有可能骨髓的含菌量大于外周血，考虑是这类细菌感染时，应想到做骨髓培养。另外沙门菌等胞内寄生菌，被巨噬细胞吞噬后，部分菌株通过淋巴液到达肠系膜淋巴结大量增殖后，由胸导管进入血液形成菌血症。所以，这类细菌感染时，骨髓培养的阳性率会高于血培养。在一些不明原因发热的患者，临床医生应结合流行病学资料，能考虑到可能的病原菌感染，同时做血培养和骨髓培养，或许就有收获。再一次谢谢拙凌老师！

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