临床医生对细菌培养很疑惑

LUOLUO · 发表于 2013-1-23 11:03:10

阳性率与采样的时机，采样的方法正确性、送检的时间等有很大的关系。建议组织一次培训，由检验科细菌室的主讲一下标本的采样

乖乖 · 发表于 2013-1-23 11:03:11

确实我们也有这样的情况，不过，经过我们院感科、医务科、科教科护理部的等共同努力，现在好多了

天山-雪莲 · 发表于 2013-1-23 11:03:12

类似的问题我院也出现过，临床医生老怀疑检验科的培养技术有问题。检验标本的留取时间、标本量、环境因素等等都是影响因素

春天的使者 · 发表于 2013-1-23 11:03:13

按照大家的建议组织培训，然后再观察观察。

22375 · 发表于 2013-1-23 11:03:14

采集方法必须正确，我们曾经有医生采集伤口脓液做培养，结果是无菌生长，脓液中都是死亡的菌体，没有成活的细菌，当然是无菌生长，究其原因是采样方式不正确。

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二进制 · 发表于 2013-1-23 11:03:15

常言道：孤掌难鸣，独木难支。出现楼主所述之状态，临床与微生物实验室同样脱离不了关系。解决问题之道在于：每人都从自身做起，做好本份工作。此外，别无他途。

谷子 · 发表于 2013-1-23 11:03:16

我院也曾经或正在碰到这方面的问题，个人认为临床微生物室还是要加强沟通，公说公有理，婆说婆有理的情况，我们院感人就要充当桥梁的作用，让临床与微生物存在的疑惑大家都摊开来说，临床的标本是怎么采样的呢？微生物室的标本是如何接种的呢？取标本的时间与接种的时间是怎样的呢？抗菌药物使用情况怎样？有没有做涂片？怎样操作的？等等，疑问都可以相互沟通，而不是都在自己领域一味的觉得他人没做好～！

木子 · 发表于 2013-1-23 11:03:17

我们发现，需要采样时患者是不是使用了抗菌药物，采样是不是标准，是否有污染、采样人采样时的手卫生情况，标本运送的时间以及检验科标本接种的时间，接种的是否有污染等等到会导致微生物采样的结果。对阳性结果，特别是患者被诊断为院内感染时需要采集微生物标本时是否用了抗菌药物对阳性结果的影响很大，所以我们应该结合临床来判断微生物采样的阳性率是否达到卫生部标准的30%。这是我结合我对我院微生物采样的临床观察谈的一点建议，或许有不对，请同行们批评指正！！感谢

大漠驼铃声 · 发表于 2013-1-23 11:03:18

木子发表于 2013-1-26 14:07

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我们发现，需要采样时患者是不是使用了抗菌药物，采样是不是标准，是否有污染、采样人采样时的手卫生情况， ...

同意老师的意见。要科学分析整个采样到培养过程啊，不可一味地责怪实验室啊，不是每一个样本都有菌生长啊。多沟通多送检，因噎废食为哪般？科学总是科学。相信科学，利用科学分析和解决问题。