今天看到一个药敏报告，请大家帮我分析分析！

yhy8562243

跟巴版就是能学到新知识，今天又有收获了。谢谢版主！

执着小贝

巴斯德之徒 发表于 2011-12-1 12:48
                               
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呵呵！看来你是一个不爱学习的人！
囊性纤维化容易合并粘液型铜绿的感染这是人尽皆知的事！这菌特点的 ...

版主大人批评的是，在这之前我还以为自己是个满爱学习的人呢（和太不爱学习的人比），真是惭愧！和真正有学问搞研究的人比，我真是肤浅的很！
多谢版主细心教诲，我一定铭记在心，回头我就去给病人联合一个阿奇，虽然这几天用了左氧效果也不错，但是我还是不放心，病人也不愿出院，她说她害怕回家过不了几天就又得来。

执着小贝

wxmsl 发表于 2011-12-1 12:49
                               
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版主说你不爱学习，听话！至少论坛多来来

一定遵命，这不下班回来吃了饭，碗还没洗就先跑论坛来了

石磊--wxmsl

mmzhou 发表于 2011-12-1 19:02
                               
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一定遵命，这不下班回来吃了饭，碗还没洗就先跑论坛来了

我碗洗好了，我也来了！哈哈

veryoldman

本帖最后由 veryoldman 于 2011-12-2 10:44 编辑

mmzhou 发表于 2011-12-1 19:00
                               
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版主大人批评的是，在这之前我还以为自己是个满爱学习的人呢（和太不爱学习的人比），真是惭愧！和真正有 ...

关于这个病例，还有两点问题不知楼主是否可以答复：
1、你能否确定此患者基础病为“肺囊性纤维化”？肺纤维化和囊性纤维化我理解是两个概念！
2、你能否确定此患者痰液标本所分离的铜绿为“产生物被膜型”铜绿？

巴斯德之徒

关于肺纤维化和囊性肺纤维化的知识：
肺纤维化：又叫特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF)，蜂窝肺，或者隐源性致纤维性肺泡炎(cryptogenicfibrosingalveolitis，CFA)
http://www.hudong.com/wiki/%E8%8 ... rd=button_doc_jinru
囊性肺纤维化：囊性纤维化（cysticfibrosis，CF），研究认为CF的发生与跨膜调节因子基因(CFTR)突变而直接导致铜绿假单胞菌感染有关。铜绿假单胞菌感染的直接后果是导致气道黏液梗阻和进行性肺组织坏死。 粘稠分泌物堵塞支气管以及继发性感染，是呼吸系统的主要病理基础。发病早期出现支气管腺体肥大，杯状细胞变性，以后支气管粘液腺分泌出粘稠分泌物，使粘膜上皮纤毛活动受到抑制，粘液引流不畅。支气管堵塞引起肺不张和继发性感染；反复发作，产生广泛支气管炎、肺炎、支气管扩张、细支气管扩张、肺脓肿，逐渐引起肺部广泛纤维化和阻塞性肺气肿。
http://www.hudong.com/wiki/%E5%9 ... rd=button_doc_jinru
互动百科上淘来的。

veryoldman

肺纤维化和肺囊性纤维化的显著区别在于：后者为种族相关的常染色体隐性遗传病，表现为长期反复肺部感染、严重进行性营养不良、不孕不育，我国是不可能有这类患者的！

执着小贝

veryoldman 发表于 2011-12-2 10:43
                               
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关于这个病例，还有两点问题不知楼主是否可以答复：
1、你能否确定此患者基础病为“肺囊性纤维化”？肺 ...

哦！“非常老男人”阁下，（不好意思帮你名字翻译成中文了），：
您的问题我回答不上来，病人没有做肺部病理，我只能肯定的是，她有类风湿病多年，目前肺部CT考虑是两肺间质性肺炎，肺广泛纤维化及囊泡样改变，还伴有支扩，可能与风湿有关，激素治疗效果明显。
铜绿是什么铜绿，不清楚！
不过！也许巴版能回答你的问题！

飞雪连天

各位老师的知识真丰富，只有努力学习。run  run  run

执着小贝

巴斯德之徒 发表于 2011-12-2 17:08
                               
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关于肺纤维化和囊性肺纤维化的知识：
肺纤维化：又叫特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF)， ...

巴版主，16楼你老弟veryoldman的问题太高深，我回答不上来呢