多重耐药菌定义中怎么理解这个“类”？

龙文鞭影

本帖最后由 dxyylsm 于 2011-2-11 11:57 编辑

回复 10# 蔷薇


   兼答7#
目前，用于国内临床检测药敏试验的标准是美FDA核准的CLSI执行标准，每类抗菌药物只推荐1～3种代表药物用于实验常规报告和选择报告。就是以这些代表药物的敏感性预报同类药物的敏感性。可以这样理解每一类有一种代表抗生素耐药，就预示细菌对该类药耐药（一般同类抗菌药物的基本作用基团是一致的或非常相似的）。而且一般的临床微生物室也只能按商家提供的药敏试验板条或纸片测试规定的药物敏感性，并不能象临床医生一样任意选用抗菌药物。

巴斯德之徒

这个类别是药理学中的分类，又叫家族！一般一个类别的抗生素其抗菌机制是大致相同的，耐药机制也有共同之处，而差别主要在药代动力学、进入细菌细胞内的途径、对细菌钝化酶的抵抗能力，单一或者多作用机制、以及针对某些特殊细菌具有特殊能力等方面。

下面是各种常见抗生素的类别：






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2011-2-11 12:05 上传








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2011-2-11 12:05 上传

紫燕

"意志、工作、成功，是人生的三大要素。意志将为你打开事业的大门；工作是入室的路径；这条路径的尽头，有个成功来庆贺你努力的结果……只要有坚强的意志，努力的工作，必定有成功的那一天".说的太好了，将成为我的座右铭，时刻激励我，认真工作。多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance，其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。做菌培养时，一般一、两种药物就可以代表一类药物，如他们耐药，就可以判定此类药物耐药。

我和你

我想请教下各位：有时做的药敏试验一类抗菌药物里的两种抗菌药物的耐药结果不一样，这种情况是什么原因？

龙文鞭影

本帖最后由 dxyylsm 于 2011-2-12 09:40 编辑

回复 14# 我和你
两种同类抗菌药物耐药性不一致的情况肯定是存在的.记得CLSI20 09版的 抗菌药物敏感性试验执行标准的表格注释和脚注中有许多说明.这个链接是2010版的,  http://www.docin.com/p-66592719.html请参阅.

xuling02

谢谢各位老师的答复和帮助~现在我可以很明确了，只要是对某类抗菌素的一种耐药，就可以认为是对这类抗菌素耐药，因为同类抗菌素的耐药机制是相似的~对于14#的问题，我也很想知道答案~请各位老师继续给予帮助~

我和你

回复 15# dxyylsm


    多谢版主！

蔷薇

非常感谢各位老师的指教！加深了对多重耐药菌概念的理解。

紫燕

青霉素，头孢，氨曲南同属于B－内酰胺类，如果只是青霉素，头孢，氨曲南耐药，属于多重耐药吗？

巴斯德之徒

青霉素，头孢，氨曲南同属于B－内酰胺类，如果只是青霉素，头孢，氨曲南耐药，属于多重耐药吗？
紫燕 发表于 2011-2-12 11:16
                               
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