多重耐药菌接触隔离的解除

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具体情况具体分析！
1、疾病好转或治愈也可以解除隔离；
2、并不是一定要三次培养阴性才可以出院，出院标准是按照病情的，只要病情允许出院就可以出院了；
3、三次培养阴性是指长期住院的病人，如果按照您的意见“直接规定为接触隔离到出院”，那这个病人如果住半年一年呢？早就三次培养阴性了，难道也要隔离到出院吗？

zhanjian1518

小小牧童 发表于 2015-7-10 09:53
这位老师您好，目前涉及多重耐药菌管理的规范性文件主要如下（可能还有不全面的）：
1、《多重耐药菌医院 ...

   你好，我说的三次不是从规范性文件中来的，是培训中李六亿教授在讲《MDRO感染管理实践》中讲到的！

春草369

小小牧童 发表于 2015-7-10 09:53
这位老师您好，目前涉及多重耐药菌管理的规范性文件主要如下（可能还有不全面的）：
1、《多重耐药菌医院 ...

老师的解除隔离指导很全面，临床工作非常实用，谢谢您的分享。

aiwen681219

个人认为，解除隔离还是要视病人的情况而定，因为我院的患者平均住院时间为7天左右，且没有ICU，那这种情况你要等到三次阴性以后，那病人还不得大闹？临床症状消失，允许病人出院的时候就可以解除隔离了。

lq3836379

耐万古霉素的金黄色葡萄球菌临床症状好转或治愈，连续两次细菌培养阴性接触隔离可解除。其他多重耐药性菌临床症状好转或治愈接触隔离可解除。选自《医院隔离技术规范WS/T 311-2009》

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我院实际工作中多重耐药解除隔离这个似乎临床很少开这个医嘱,每次都要打电话通知，不然就是不开医嘱。

九龙江

临床医师开多重耐药隔离医嘱还是被动的，院感人经常要提醒医师开隔离医嘱。

liu1724

我觉得应该统一一下，不是所有的多重耐药菌都要下隔离医嘱，有些耐药菌就没必要开，现在医疗资源紧张，很少能做到单间隔离，在普通病房挂一个隔离标识，会引起很多麻烦。比如：一个老年女性患者尿培养多重耐药大肠埃希菌，医生就不愿下隔离医嘱，从未导尿，是因高血压而就诊的。

清清

zhanjian1518 发表于 2015-7-10 10:05
理解了，那么最可行的方法就是，医生将接触隔离  与 解除隔离上医嘱？

接触隔离必须开医嘱，如果病人症状消失或两次培养均阴性，开解除隔离医嘱，如果患者出院，就连同其他遗嘱一样统统不再执行。

jcyyhlb

谢谢老师们的回答，学习了有了进一步的了解。