老师：请问这是否为院感病例？是否为多耐药？

马车 · 发表于 2015-9-8 09:08:10

天使の微笑发表于 2015-9-8 09:57
入院时已经穿孔了，肠道内细菌已经进入阴囊，算不算在入院前已经潜伏感染了？

21日手术 27日感染的症状典型能说是潜伏么？星火老师回复了细菌移位是医疗行为的结果

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马车 · 发表于 2015-9-8 09:08:11

天使の微笑发表于 2015-9-8 15:28
版主老师请问从哪些角度分析是院内感染呢？谢谢

9楼的分析以及7楼星火老师的点评可以说明一切

星火 · 发表于 2015-9-8 09:08:12

器官/腔隙的手术部位感染[organ /space surgical site infection]　　器官/腔隙的手术部位感染可以累及操作过程中开放的或触及的身体的任何部分，不过不包括皮肤切口、筋膜、肌肉。报告要注明具体部位以判断感染位点。具体部位见表1。例如，阑尾切除手术后继发膈下脓肿，应报告为腹腔内的器官/腔隙感染。　　器官/腔隙的手术部位感染必须符合下列条件：　　1、无植入物手术后30日，有植入物手术后1年内发生的，与该手术有关。　　2、感染部位包括任何经由手术打开或者处理过的身体部位（除外皮肤切口、筋膜及肌肉层），并且患者至少有以下任一种情况：　　（1）经由贯穿皮肤的切口置入该器官/腔隙的引流导管，引流出脓性引流物；　　（2）经无菌操作从该器官/腔隙取得的体液或组织，经培养分离出微生物；　　（3）经由医生直接检查、再次手术或经组织病理学、放射影像学检查，发现有该器官/腔隙脓肿或其他感染的证据；　　（4）经外科医生或其主治医生诊断的器官/腔隙的手术部位感染。

jcyyhlb · 发表于 2015-9-8 09:08:13

通过楼上老师们的回复讨论学到了很多知识，谢谢老师学习了。

风雨同舟 · 发表于 2015-9-8 09:08:14

关于该病例的诊断方面，我的观点与大家不同：不属于医院感染。依据：医院感染诊断标准中明确：2.原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。

芒果妹 · 发表于 2015-9-8 09:08:15

院感新兵，看了老师们的回帖，学到很多知识。有空要常上论坛才行哦。

珏巴 · 发表于 2015-9-8 09:08:16

珏巴发表于 2015-9-8 11:57
星火老师这是属于器官/腔室感染么？

谢谢星火老师详细解答

珏巴 · 发表于 2015-9-8 09:08:17

天使の微笑发表于 2015-9-8 09:29
版主我下次注意了，谢谢提醒！

亲入院时血象如何哇发热么有感染表现么？

天使の微笑 · 发表于 2015-9-8 09:08:18

风雨同舟发表于 2015-9-9 08:21
关于该病例的诊断方面，我的观点与大家不同：不属于医院感染。依据：医院感染诊断标准中明确：2.原发性脏器 ...

风雨同舟老师我也是这样想的，入院前就已经穿孔了，大量的细菌进入阴囊，不能说和医生的操作有关系的。

当归百合 · 发表于 2015-9-8 09:08:19

这个类似于阑尾穿孔继发的腹膜炎，应该不属于医院感染。