再议多重耐药菌的隔离措施的落实问题

雪域高原

回复 2# ZTH


   我院在ICU执行的还好。在其他科室隔离衣和床头标识做的不好，确实存在类似问题。

袁喆

回复 1# 水墨画

handshake

马车

本帖最后由 mache 于 2010-9-13 09:58 编辑

上述老师说的都是一些无奈的做法,但是仔细想想,如果只有医生护士知道此病人需要隔离,但是家属\探视\同室病友都不清楚\更不了解的话,我们制作标识的做法就是失败的,没有起到实际作用.我们应该是对所有可能接触到此类感染患者的人员给予警示,调动左右力量,在病菌周围筑起一道严密防线,防止其扩散。只要有一个环节出现漏洞，我们都不能算成功。
与其起不到相应的作用，我个人认为还不如不去为设施什么样的标识而发愁，也不用花钱去制作什么标识，更不用去绞尽脑汁费力去思索挂在何处，转换一下角度去进行大力宣传吧！再有，医师仍在滥用抗菌药物，新的耐药菌层出不穷。当知识还不普及、观念仍不更新的时候，我们这样作几乎是徒劳的。
对于这项工作，我一直很郁闷，检查时候有这一条，但是各家医院都在谨小慎微地想办法把标识偷偷摸摸地设置在“病区最不显眼的地方”或者采取最不易引起众怒的方式。
那么请问，这样作能控制住耐药菌播散么？






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HSY7869

我们也有同感，在床头卡放隔离标识同一病房的病人不干了，闹着不各这个病人住在一起，我们很难向病人解释得清楚，不知大家还有什么高招可以让我们分享？

信息沟通

怎么办！以上各位老师的困惑是实际存在的，不知制定制度的专家有何高见，能让我们做些有意义的不是空虚工作。

高原妹妹

我院在ICU执行的还好，在其他科室隔离衣的问题无法落实，隔离标识圆形，直径3cm，颜色蓝色，悬挂在病人床头左下角和贴病在历夹封面，病室物品专用，床边手消液，严格执行手卫生。

马车

其实，在ICU管理很严格，探视时可以详细交待给家属一些注意事项，而且医护人员很固定，即使没有标识，大家互相沟通或者在会议上一说，大家都清楚了，此时是否挂有标识意义也不大。难点还是普通病区

小雨点儿

把隔离标识挂在不明显甚至较隐蔽的地方，起不到警示、提醒作用，隔离措施不但医务人员要做到，家属、陪人都要做到。我们在病房门把手挂一标识，上面写的是：“请留步！入前请咨询护士站”，在病房里还有另一个标识牌，内容是隔离措施。我不认为这样做会有什么不妥，我们本身都不理解为什么这样做，如何说服你周围的人？隔离措施执行的不到位，一是临床对多重耐药的后果没有引起重视，甚至不了解，另外我们的监督到位吗？考虑成本就可以不注重医疗安全？我院还没发现不执行隔离措施的。我非常赞同mache老师的建议。

fs031

只有医生护士知道此病人需要隔离,但是家属\探视\同室病友都不清楚\更不了解的话,我们制作标识的做法就是失败的,没有起到实际作用。没办法，中国特色，无奈的做法。

lisa天使

我们医院在实际工作中都没穿隔离衣，怕引起病人及家属的恐慌，这项确实很难做到，相信大家都一样。其实做好手卫生、环境和污物的处理最为关键。我们的隔离标记很小，1*2cm，所以护士长都能够落实标识黏贴。