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发表于 2008-12-29 17:53:19
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鼻拭子的采取不够标准。希望实验室的老师严格把关,把不合格拭子退回ICU重新采样。
丁香园:
1)鼻拭子:将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入4-5 ml采样液中,尾部弃去。
2)咽拭子:用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,同样将棉签头浸入4-5 ml采样液中,尾部弃去。注:亦可将鼻、咽拭子收集于同一采样管中,以便提高分离率,减少工作量。
3)鼻咽抽取物:用与负压泵相连的收集器(国外有售)从鼻咽部抽取粘液。先将收集器头部插入鼻腔,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的粘液,并用采样液涮洗收集器3次。由于该收集器国内难买到,也可采用国内一种设计装置(见郭元吉、程小雯著,流行性感冒病毒及其实验技术。中国三峡出版社P186,1997)。
4)鼻洗液:患者取坐姿,头微后仰,用移液管将1-1.5ml洗液注入一侧鼻孔,嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使洗液流出,用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程数次。洗两侧鼻孔最多可用10-15 ml洗液。
5)漱口液:用10 ml洗液漱口。漱时让患者头部微后仰,发“噢声”,让洗液在咽部转动。然后,用平皿或烧杯收集洗液。
注:取鼻洗液和漱口液时,需预先了解患者是否对抗菌素有过敏史,如有则洗液和含漱液中不应含有抗菌素。
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