神经外科患者气管插管后，痰培养一次MRSA，拒绝付费 纠纷如何处理?

淡淡菊影

如果是内源性感染的MRSA则是无可避免的

grb3118084

[h1]回复 #1 月白风清 的帖子[/h1]


是啊！做医院感染工作碰到这样的事该怎么办

chenjin

问题是我们有没有按照正常的程序去操作。如果我们的程序是对的，那么家属不付费纯属无礼取闹。而且现在的病人都有这样的警觉吗？而且现在医院有的事情不能让家属知道，因为你和他讲道理他全然不知。所以知情权要适当的用好

[ 本帖最后由 chenjin 于 2009-5-5 15:31 编辑 ]

ZHUYULAN000

我院也出现一例MRSA,我们要求同一病房的其他人员也要做血培养检测MRSA，如何跟其他病员做解释？

樵夫

我院也出现一例MRSA,我们要求同一病房的其他人员也要做血培养检测MRSA，如何跟其他病员做解释？
ZHUYULAN000 发表于 2009-5-12 13:34
                               
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为什么要求同一病房的其他人员也做血培养呢？都有发热、寒战等临床症状吗？
如果是为了筛查其他病人是否也携带了MRSA的话没有必要采血培养吧？而且及时采了血培养，估计阳性的可能也比较小。

liangliang

遇到这种问题，第一先咨询你们医院医疗纠纷办；第二，咨询院感科，寻找真正出现的原因。

liangliang

肯定有我们的原因

在云端

这也是我们一直担心的问题，一直在想，如果有一天我们医院出现了这样的案例，我们该怎么做？完善消毒记录？完善病例？还能怎样？

细雨润竹

神经外科大多有类似病例发生，我们要做的个人以为有如下几点：一是查出问题后，应该采取内紧外松管理办法，内部该上的措施一定得上，以防交叉感染、暴发情况发生，对外尤其面对患方，则不必讲得太多太细，知情权也应该有选择、有区分的，现在的患者，蛮不讲理者不在少数，我们要学会保护自己；二是我们的病程记录一定要及时、真实、可信，以防不测时举证之用；三是一旦出现类似情况时，我们的医务人员一定要谨言慎行，以免被患方抓住把柄；四是保管好病历资料，尤其主观资料，不能随意让患方翻阅。至于病案首页项目填写，个人以为应该灵活掌握，因为怕一项空缺致丙级病历而引发纠纷是得不偿失的。

微生态

别说，患者闹的还真有一定的道理。看来是患者家属有行内人士啊！
N外科的脑出血、气管插管病人，抵抗力低下，外环境中的任何细菌都有可能在上呼吸道定植，是否感染要结合临床做综合分析，但定植的条件是外环境中有这种细菌存在，所以，患者告医院消毒不严格你还真就说不清楚。
做个同源性分析吧！