楼主: dearhang

你认为医院感染属于预防的哪一级呢?

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发表于 2013-9-21 10:18:10 | 显示全部楼层


本帖最后由 婉若秋水 于 2013-9-21 11:38 编辑
鬼才 发表于 2013-9-21 11:30
                               
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如果我们连感控的根基都没找准,怎样去争取费?天下不会掉陷饼的!我们要做的,首先是搞好我们的学科建设, ...

正因为我们弱小,才更需要政策及资金的支持!等我们的学科强大的不得了时,也或许不需要这三瓜俩枣了。

各地的预防保健、预防接种发展成一门真正的学科了吗?答案是否定的,但经费确是大把的,社区卫生发展成一门成熟的学科了吗?但不也是政府在购买吗?

如何的帖子才叫务实呢?如何的才叫空谈呢?鉴别的标准是什么?所以从该贴谈起莫跑题哦。








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发表于 2013-9-21 10:18:11 | 显示全部楼层


本帖最后由 禅静思语 于 2013-9-21 13:56 编辑

本人单挑传染病管理7、8 年了,不仅节假日要值班报告传染病,也从未见过所谓的报告还有补助?
对于院感管理来说,虽说预防与控制并存,但在很多时候,只有在院感暴发、血的教训之后,方才显现出院感工作的重要性,难道,这不是LD对院感的定位吗?!
从目前感控发展的大局势,医院内部能把院感提上议事日程都已经很不错了,哪里还敢奢望分到公共卫生费用的中一杯羹呢。
只希望院感所办的培训班能够免费,为那些渴望获取院感知识、而医院又不舍得掏钱的院感人提供院感管理专业知识的平台!
但愿我的言辞没有给秋水斑斑扫兴,见笑了,谢谢!






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发表于 2013-9-21 10:18:12 | 显示全部楼层


1、疾病的三级预防主要是针对针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施。由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施,因而称之为三级预防。
而医院感染的预防则不仅仅是针对慢性病的,医院感染的发生主要是有内源性和外源性感染,前者通常是有少数细菌在正常情况下,寄生于人体内,不引起疾病。当机体免疫力减低时,或者由于外界因素的影响,如长期大量使用抗生素引起体内正常菌群失调,由此而造成的感染称之为内源性感染,后者的发生主要是通过来自宿主体外的病原菌所引起的感染。
2、疾病的三级预防中第一级预防针对的是疾病的易感期,起到健康促进和健康保护作用;第二级预防是针对疾病潜伏期,通过“三早”来防止或延缓疾病的发展;第三级预防是针对发病后所采取的措施,改善病人症状,防止并发症的发生。
  而医院感染的预防不是针对疾病的某一阶段,而是针对患者在住院的全过程中,同时还包括健康人群(如医务人员、探视者、陪护等)。对于内源性感染,由于病原体上来自体内,可以说是难预防性感染或是不可预防性感染,而外源性感染是通过消毒隔离、屏障护理、医务人员的职业防护等措施来达到预防感染发生的。
综上所述,个人认为无法用疾病的三级预防来审视医院感染防控,也就是说医院感染的防控是贯穿在住院全过程中而不是某一阶段,预防的措施也不相同,所以两者的预防无法比拟。






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发表于 2013-9-21 10:18:13 | 显示全部楼层


路过学习啦,很有意义的讨论






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发表于 2013-9-21 10:18:14 | 显示全部楼层


星期天报传染病有补助,做乙肝梅毒艾滋病咨询及检测随访有补助,做院感没有补助。






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发表于 2013-9-21 10:18:15 | 显示全部楼层

禅静思语 发表于 2013-9-21 13:53
                               
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本人单挑传染病管理7、8 年了,不仅节假日要值班报告传染病,也从未见过所谓的报告还有补助?
对于院感管理 ...
从目前感控发展的大局势,医院内部能把院感提上议事日程都已经很不错了,哪里还敢奢望分到公共卫生费用的中一杯羹呢。
本人单挑传染病管理7、8 年了,不仅节假日要值班报告传染病,也从未见过所谓的报告还有补助?
我们市的报告确是有奖励的,没有的话岂敢在这里胡言乱语;当然我市有不代表你市也必须有?
医院内部的不重视不正是因为感控只有投入没有直接收益吗?感控的实质就是预防,应该是公共卫生大卫生观的一部分,分一杯羹并非是在医院内部讨要什么,有了这一杯羹的资源的话,何愁仅仅是“提上日程”。






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发表于 2013-9-21 10:18:16 | 显示全部楼层

沧海一粟 发表于 2013-9-21 14:48
                               
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1、疾病的三级预防主要是针对针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防 ...
“一级预防(Prinmary Prevention)也称病因预防;二级预防(Secondary Prevention)又称临床前期预防; 三级预防(Tertiary Prevention)又称临床预防。 ”

感控的预防是在有原发疾病基础上,避免发生新的医院内感染、医源性感染等,就这个阶段来说,似乎可以对应一级预防,一级预防是病因预防,感控的预防则是针对危险因素的预防;

医院感染的监测工作似乎就对应了二级预防早发现,早诊断等的概念,似乎可以对应二级预防?

已经发生医院感染后的处置,报告、治疗、控制似乎可以对应三级预防?

牵强乎?







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婉若秋水 发表于 2013-9-21 22:43
                               
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“一级预防(Prinmary Prevention)也称病因预防;二级预防(Secondary Prevention)又称临床前期预防; 三级 ...
所以自己是窃以为感控也有“三级预防”,并且应该大肆的宣扬感控的三级预防,树立感控的“预防”地位!






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发表于 2013-9-21 10:18:18 | 显示全部楼层


各位老师的真知灼见路过学习了,感控侧重在于防,防患于末然是最重要的。






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发表于 2013-9-21 10:18:19 | 显示全部楼层


提的很好,我高度支持。在日常院感防控中,处处花钱,如手卫生,科室不能收费,当然没有积极性。我们呼吁院里免费提供手卫生用品,很难啊。如果上升到政府、政策高度,那我们院感就好做了,就像免疫接种一样,免费,当然都积极了。有了资金后盾,我们只要做好宣传工作就好了。请大家都来呼吁,特别是我们的顶层专家、学者。期待那一天早日到来。






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