一周大家分享之疑难案例3：会员冷雨清秋的“入住ICU持续1年患者的发热原因？”

黄河之水 · 发表于 2015-10-21 22:46:10

无灾是福发表于 2015-10-22 08:50
该病人长期卧床、昏迷、糖尿病（或者是糖耐量异常），主动脉结硬化，此次中性及CRP都高，另降钙素原为 0.20 ...

考虑是全身性细菌感染，同时要考虑可能来自何处

slyyygk2642 · 发表于 2015-10-21 22:46:11

此病人有没有中心静脉置管，可以做一个血培养看看，要查外周血和导管血一起的，看是否血流感染。

老虎5188 · 发表于 2015-10-21 22:46:12

期待冷雨清秋老师的后续报道！

老虎5188 · 发表于 2015-10-21 22:46:13

期待老师的后续分享，谢谢

2090356867 · 发表于 2015-10-21 22:46:14

我也是认为体温升高是不是合并病毒感染，能否取咽拭子进行病毒方面检测，个人愚见，建议老师召集感染疾病科专家会诊。

缭绕 · 发表于 2015-10-21 22:46:15

老虎5188 发表于 2015-10-22 14:31
期待老师的后续分享，谢谢

#pid2404184
http://oc.gkteach.cn/forum.ph ... p;page=4#pid2404184最后还是肺部感染

冷雨清秋 · 发表于 2015-10-21 22:46:16

刚看到版主老师将我院这病例分享讨论.该患者经过多次尿培养、血培养、痰培养后最终医生是考虑肺部感染，病原菌是铜绿假单胞菌。不过我赞成无灾是福老师说的这样,该病人应该是全身性细菌感染。

香草甜心 · 发表于 2015-10-21 22:46:17

期待冷雨清秋老师的后续报道！

无灾是福 · 发表于 2015-10-21 22:46:18

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2015-10-22 17:22 上传

查到上次检验科主任讲课的一张幻灯片，对照这个标准，该病人降钙素原 0.20ng/ml尚不能确定为全身性细菌感染，特意将标准贴出供大家参考。前面我发的帖子不准确，在此更正一下。谢谢冷雨清秋老师和黄河之水老师的支持！

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ygk5366 · 发表于 2015-10-21 22:46:19

期待老师的后续分享，谢谢!