激光碎石术后2小时高热、休克是院内感染吗？

秋水无痕1972 · 发表于 2014-6-16 10:27:10

qwl710622 发表于 2014-6-16 10:50
首先考虑患者入院时有没有泌尿道感染的症状，有没有行尿液涂片+培养，如果入院时就存在就不属于院内感染， ...

该患者术前血常规正常，CRP正常，体温正常，尿常规及培养未做。

尼姑 · 发表于 2014-6-16 10:27:11

可将医院感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等，其中细菌感染最常见。每一类感染又可根据病原体的具体名称分类，如柯萨奇病毒感染、铜绿假单孢菌感染、金黄色葡萄球菌感染等。

SWHXY123 · 发表于 2014-6-16 10:27:12

今天病情明显好转------是否还有发热？是否符合血流感染的诊断？

秋水无痕1972 · 发表于 2014-6-16 10:27:13

SWHXY123 发表于 2014-6-16 16:26
今天病情明显好转------是否还有发热？是否符合血流感染的诊断？

6-16有低热，血压正常，各培养结果未出。用抗生素属于经验性的治疗。

dtsygxl · 发表于 2014-6-16 10:27:14

不是院感病例吧。
“医生说因为病人输尿管结石部位本来就有感染灶，在应用高压冲石头的时候，把结石上段的脓苔压到血液循环里去了，所以导致这么快出现了感染性休克。”
是由诊疗措施造成的，但不是潜在性感染，是实实在在存在的感染，大量细菌侵入血流所致。

feitui · 发表于 2014-6-16 10:27:15

有部分输尿管结石患者，结石上附着脓苔，属于局部感染，但手术后，感染灶扩散，发生脓毒血症，应属于医院感染中的血液感染（在原有感染基础上出现其他部位新的感染）。

yhy8562243 · 发表于 2014-6-16 10:27:16

医生讲的是事实，此种手术都有此情况，只是表现的程度不同而已，所以，对此类病人，我院常规都要使用抗菌素的。谢谢！

likewise2016 · 发表于 2014-6-16 10:27:17

属于院内感染。
是由于手术诊疗操作引起的新的部位的感染，不是病原体自然扩散而引起的。
同理，阑尾炎手术后的切口感染属于院内感染

likewise2016 · 发表于 2014-6-16 10:27:18

属于内源性的院内感染，不可避免