请看看是胆道感染还是血流感染？？？

满天星868 · 发表于 2016-7-10 12:54:10

个人认为：医院感染诊断：菌血症；感染部位：血液系统
即使是“结石性胆囊炎急性发作”胆道感染没有及时控制好入血也需要一段时间的

狼头 · 发表于 2016-7-10 12:54:11

紫藤花园发表于 2016-7-10 15:13
发生了医院感染，部位：血液系统感染，诊断：败血症。
理由：血液培养分离出病原微生物大肠埃希菌，发热两 ...

若为败血症，请问，入侵门户呢？

小三号 · 发表于 2016-7-10 12:54:12

个人认为不算医院感染

，慢性感染院内急性发作的情况存在，感觉菌血症或脓毒血症的感染灶不是在血液系统里的。

紫云英 · 发表于 2016-7-10 12:54:13

狼头发表于 2016-7-11 10:47
若为败血症，请问，入侵门户呢？

胆源性感染败血症早就有报道。

胆源性败血症_刘绪田.pdf

2016-7-11 16:32 上传
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奇蛊无毒 · 发表于 2016-7-10 12:54:14

个人感觉这不属于医院感染，而是原有的慢性感染在住院期间的急性爆发

狼头 · 发表于 2016-7-10 12:54:15

本帖最后由狼头于 2016-7-11 17:14 编辑

紫藤花园发表于 2016-7-11 16:34
胆源性感染败血症早就有报道。

这个我清楚，胆源性败血症貌似就是胆道感染的过程中出现的一过性菌血症。跟肺部感染患者出现的一过性菌血症一样，很多肺炎患者在发热时血培养都会可能是阳性，在有明确感染灶的情况下，患者出现一过性的血培养阳性不是就一定要诊断为败血症的。

紫云英 · 发表于 2016-7-10 12:54:16

狼头发表于 2016-7-11 17:12
这个我清楚，胆源性败血症貌似就是胆道感染的过程中出现的一过性菌血症。跟肺部感染患者出现的一过性菌 ...

我不明白了，如果是菌血症不算医院感染吗？一过性的需要联合应用抗菌药物数日吗？

狼头 · 发表于 2016-7-10 12:54:17

紫藤花园发表于 2016-7-11 22:54
我不明白了，如果是菌血症不算医院感染吗？一过性的需要联合应用抗菌药物数日吗？

不能用治疗的方案反过来诊断疾病啊，

紫云英 · 发表于 2016-7-10 12:54:18

狼头发表于 2016-7-12 11:21
不能用治疗的方案反过来诊断疾病啊，

说实话，咱们国家的《医院感染诊断标准》真是应该修订了，许多东西模棱两可，感染诊断方面的培训很少，我还是2001年在省城济南听了徐秀华老师的关于诊断标准的解读，那也是我从事院感工作21年来最详细的一次解读，感觉很受益。

2683246714 · 发表于 2016-7-10 12:54:19

感谢狼头版主和紫藤花园老师。我仔细看了你们的答复。感动于你们对这例感染病例激烈的的讨论。感动于你们对医院感染事业的执着。感动你们的慎独精神。
只是。我作为医院感染新手。请告诉我：有无医院感染？感染部位。。。