脑脊液连续三次培养出表皮葡萄球菌是院感病例吗？

君子兰2015

vision 发表于 2016-4-6 07:43
体温升高说明已有了感染症状，还能算定植？

因为培养出的表皮葡萄球菌，对所有药物均敏感，可是用了抗菌药物，表皮葡萄糖球菌还在。

君子兰2015

尘埃1969 发表于 2016-4-6 09:10
个人认为脑脊液为无菌标本，更换引流管后仍培养表葡，再结合病史及入院检查、脑脊液生化、PST等，在排除其 ...

第一发热小于48小时，第二次发热还是小于48小时，以后不再发热，三次都是培养表皮葡萄球菌，对所有抗菌药物敏感。

二进制

君子兰2015 发表于 2016-4-6 19:49
脑脊液生化没有做。家属已经拒绝其他检查了。

为什么？费用？以为需要重抽取？能说出家属拒绝理由。谢谢

二进制

君子兰2015 发表于 2016-4-6 19:55
第一发热小于48小时，第二次发热还是小于48小时，以后不再发热，三次都是培养表皮葡萄球菌，对所有抗菌药 ...

请详述脑脊液标本采集、送检全过程

君子兰2015

二进制 发表于 2016-4-7 05:21
为什么？费用？以为需要重抽取？能说出家属拒绝理由。谢谢

家属对患者已失去信心和耐心，不愿意抽血检查了。

君子兰2015

二进制 发表于 2016-4-7 05:23
请详述脑脊液标本采集、送检全过程

3月22日日是主管医生在无菌操作下用2毫升注射器从引流管内抽取的脑脊液2毫升，注入无菌容器送检；3月26日是我在严格无菌技术操作下用2毫升注射器从引流管内抽取脑脊液2毫升，立即送检。3月30日医生更换引流管（一直是使用静脉输液的头皮针剪去钢针段），再次送检脑脊液。现在该患者4月4-5日停用抗菌药物，4月6日再次发热。已送检脑脊液。明天出培养结果。

二进制

君子兰2015 发表于 2016-4-7 21:28
家属对患者已失去信心和耐心，不愿意抽血检查了。

不用抽血。用送培养脑脊液标标本，同步进行常规检验、生化检验即可。只不过补交脑脊液常规检验费和脑脊液生化检验费而已
。

二进制

君子兰2015 发表于 2016-4-7 21:35
3月22日日是主管医生在无菌操作下用2毫升注射器从引流管内抽取的脑脊液2毫升，注入无菌容器送检；3月26日 ...

引流管标本实质为引流液，用穿剌液标本为最好。

赵智高

脑脊液标本最好是腰穿留取

二进制

赵智高 发表于 2016-4-20 06:12
脑脊液标本最好是腰穿留取

严重同意此说，穿剌液标本一旦培养出细菌，都是引起病灶感染致病菌。谢谢