楼主: dearhang

开放性伤口发生的感染是否属于院内感染

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发表于 2014-10-8 09:13:10 | 显示全部楼层


首先判断是否符合切口感染的诊断标准,如诊断切口感染那么应该是属于院内感染。






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发表于 2014-10-8 09:13:11 | 显示全部楼层


这个问题的确需要版主老师们给予指导: 开放性损伤大地多少小时内算新鲜污染伤口、超过多少小时算感染伤口,难以确定啊!






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发表于 2014-10-8 09:13:12 | 显示全部楼层


开放性损伤到底多少小时内算新鲜污染伤口、超过多少小时算感染伤口难以界定,我院骨科三类缺口感染率偏高。






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发表于 2014-10-8 09:13:13 | 显示全部楼层


污染切口不等于就该感染,还是与手术过程清创及个人等因素有关,






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发表于 2014-10-8 09:13:14 | 显示全部楼层


患者外伤后2小时入院,在6小时之内,如果发生感染应属院感,但此病人切口处培养出的铜绿假单胞菌是定植、还是感染菌目前尚不能定论,因为切口处仅表现出淡血性分泌物流出,并没确定是炎性分泌物,所以,建议立即做切口分泌物的涂片,如果镜下观见到脓球或白细胞,切口感染诊断成立。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2014-10-8 09:13:15 | 显示全部楼层

于海丽 发表于 2014-10-8 10:30
老师,该例属于医院感染应该是没有疑问了,可是我还是想知道是属于浅层手术切口感染,还是属于皮肤软组织 ...
创面的感染应该属于皮肤软组织类感染。






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发表于 2014-10-8 09:13:16 | 显示全部楼层


本帖最后由 风雨同舟 于 2014-10-28 09:26 编辑

要想知道哪来的绿脓杆菌感染(1)病人来医院时即可培养出绿脓杆菌;(2)查找换药室的器械或周围环境中有无绿脓杆菌;(3)镜下观见到脓球或白细胞,拿出证据再和医生说话,谁的责任可能清楚,本人见解。




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循证依据! 

发表于 2014-10-8 16:23




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发表于 2014-10-8 09:13:17 | 显示全部楼层

尘埃1969 发表于 2014-10-8 09:39
下列情况则不属于医院感染:
  1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
该患者“伤口可见淡血性分泌物流出”看考虑伤口感染,不应该仅仅考虑定植。






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发表于 2014-10-8 09:13:18 | 显示全部楼层


属于医院感染,因为患者入院时创伤伤口只有污染,无感染便进行清创处理,术后二天发生的感染属于






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发表于 2014-10-8 09:13:19 | 显示全部楼层


谢谢老师们分析,学习了!






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